|
Вопросы хирургу онкологу-маммологу кмн Скворцову В.А.
|
|
| Victoria | Дата: 08.03.2019, 22:48 | Сообщение # 1 |
Группа: Редактор сайта
Сообщений: 3967
Статус: Оффлайн
| ‼️ Поддержать наш проект ➡️https://yoomoney.ru/to/4100118204914768
‼️жмем➡️Наши прямые эфиры на YouTube канале
‼️жмем➡️Вся информация о наших проектах
‼️В этой теме вы можете задать свои вопросы заведующему отделением №2 хирургического лечения опухолей молочной железы ГКОД Санкт-Петербурга, кандидату медицинских наук, врачу высшей категории, хирургу, онкологу, маммологу, пластическому хирургу, победителю премии Будем жить в номинации "Жемчужина профессии". Девочки, в этой теме задаем только вопросы доктору. Для ответа на вопрос необходимо указывать возраст, стадию, гистологию, ИГХ, назначенное и пройденное лечение.
2014 г T1N1M0 Люминальный В Her позитивный: ER 7б, PR 6б, HER2NEU+++, Ki67-5, 15, 21%
Мастэктомия у Скворцова В.А., 4 АС, 17 введений Герцептина, Тамоксифен 10 лет
Реконструкция в 2016 у Скворцова В.А. и ко мне на ты)))
|
| |
| |
| Lorary | Дата: 07.12.2019, 15:19 | Сообщение # 401 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 4
Статус: Оффлайн
| Можно еще один вопрос задать специалисту онкологу. Что означает микрометастаз тубуле-криброзного строения, размером 0,5 мм. Без инвазии за пределы капсулы?
Lora
|
| |
| |
| IrinaV495 | Дата: 07.12.2019, 16:09 | Сообщение # 402 |
Группа: Друзья
Сообщений: 226
Статус: Оффлайн
| Добрый вечер! Сегодня получила анализы крови. Билирубин 25, а холестерин 3,77. Остальное в норме. Это может о чем-то говорить? Печень по УЗИ в норме.
Ирина (Москва,35л.) T1N0M0,
Люминальный В, Her-негативный,
BRCA1, ki67- 95%.
Химия:4 АС, доцетаксел + карбоплатин Двухсторонняя мастэктомия с одномоментной установкой имплантов. Патоморфоз 5 ст.
|
| |
| |
| Марина | Дата: 07.12.2019, 18:07 | Сообщение # 403 |
Группа: Друзья
Сообщений: 474
Статус: Оффлайн
| Цитата IrinaV495 (  ) Билирубин 25, а холестерин 3,77
Ирина, холестерин у вас в норме, а билирубин немного повышен, но это неопасно, учитывая его изолированное повышение от других показателей (АСТ, АЛТ...) Я так думаю, что это последствия токсического поражения печени после химиотерапии. УЗИ в данном случае не показательно. Сдайте на всякий случай кровь на гепатит С, В, А.
Врач онколог. В ремиссии с 2015 года.
|
| |
| |
| Марина | Дата: 07.12.2019, 18:12 | Сообщение # 404 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 474
Статус: Оффлайн
| Цитата Lorary ( ) тубуле-криброзного строения
Тубулярное и криброзное строение опухоли отличается благоприятным клиническим течением.
Цитата Lorary ( ) Без инвазии за пределы капсулы
Значит микрометастаз не пророс за пределы капсулы. Хотя в данном случае 0,5 мм это не микрометастаз, а метастаз.
Врач онколог. В ремиссии с 2015 года.
|
| |
| |
| marihaha | Дата: 07.12.2019, 18:20 | Сообщение # 405 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 135
Статус: Оффлайн
| Марина, добрый день! Спасибо за ответ..А подскажите пожалуйста в каких случаях назначают обследование костей, пэт кт, и обследование головы. Это назначают на каком то этапе лечения, положено ли оно? Мне почему то этого не делали
|
| |
| |
| IrinaV495 | Дата: 07.12.2019, 18:22 | Сообщение # 406 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 226
Статус: Оффлайн
| Добрый вечер! Сегодня получила анализы крови. Билирубин 25,а холестерин 3,77. Остальное в норме. Это может о чем-то говорить? Печень по УЗИ в норме.
Ирина (Москва,35л.) T1N0M0,
Люминальный В, Her-негативный,
BRCA1, ki67- 95%.
Химия:4 АС, доцетаксел + карбоплатин Двухсторонняя мастэктомия с одномоментной установкой имплантов. Патоморфоз 5 ст.
|
| |
| |
| Victoria | Дата: 07.12.2019, 18:24 | Сообщение # 407 |
|
Группа: Редактор сайта
Сообщений: 3967
Статус: Оффлайн
| Цитата IrinaV495 ( ) Сегодня получила анализы крови.
Ирина, ответ на ваш вопрос в сообщении 403.
2014 г T1N1M0 Люминальный В Her позитивный: ER 7б, PR 6б, HER2NEU+++, Ki67-5, 15, 21%
Мастэктомия у Скворцова В.А., 4 АС, 17 введений Герцептина, Тамоксифен 10 лет
Реконструкция в 2016 у Скворцова В.А. и ко мне на ты)))
|
| |
| |
| lyudmila | Дата: 07.12.2019, 18:30 | Сообщение # 408 |
Группа: Друзья
Сообщений: 80
Статус: Оффлайн
| Спасибо большое за ответ на вопрос. Скажите, пожалуйста, а если полностью провести удаление железы, то химию всё равно назначат?Просто, почему-то ,начитавшись страшилок про побочки от неё (химиотерапии), готова на полное удаление. Но доктор против. Говорит, что только органосохраняющая и то, если будет необходимость. До сих пор внутри трепет от заключения. Понимаю, что здесь не форум паникеров, но так хочется, чтоб всё прошло удачно. И чтоб не испытать всех "прелестей " в виде рвоты и тошноты в период лечения. Помимо этой бяки у меня удален желчный пузырь и гипертоническая болезнь. Принимаю постоянно таблетки Лозап-плюс, Конкор, Нольпазу. Ну и препарат, который мне назначил психотерапевт - Алпразолам. Это нужно будет наверно всё обговаривать с доктором, который будет меня лечить?
|
| |
| |
| IrinaV495 | Дата: 07.12.2019, 18:33 | Сообщение # 409 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 226
Статус: Оффлайн
| Victoria, странно, что задавался вопрос. Я только готовлюсь к операции и химию не делала.
Ирина (Москва,35л.) T1N0M0,
Люминальный В, Her-негативный,
BRCA1, ki67- 95%.
Химия:4 АС, доцетаксел + карбоплатин Двухсторонняя мастэктомия с одномоментной установкой имплантов. Патоморфоз 5 ст.
|
| |
| |
| Марина | Дата: 07.12.2019, 18:47 | Сообщение # 410 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 474
Статус: Оффлайн
| Цитата lyudmila ( ) что только органосохраняющая и то, если будет необходимость
Людмила, я не очень поняла, что значит если будет необходимость??? Операция обязательна. Если она будет органосохранная, то ко всем прелестям химиотерапии добавится обязательная лучевая терапия. А вот химиотерапия не зависит от объема операции, ее делают по другим показателям.
Цитата lyudmila ( ) И чтоб не испытать всех "прелестей " в виде рвоты и тошноты в период лечения.
Не факт что они будут. А если и будут, то многие через это проходят и все быстро забывается. Не надо заранее ждать этих побочек.
Врач онколог. В ремиссии с 2015 года.
|
| |
| |
| marihaha | Дата: 07.12.2019, 18:50 | Сообщение # 411 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 135
Статус: Оффлайн
| Марина, добрый день! Спасибо за ответ. А подскажите, пожалуйста, в каких случаях назначают обследование костей, пэт кт, и обследование головы. Это назначают на каком-то этапе лечения, положено ли оно? Мне почему-то этого не делали. Дублирую вопрос..он почему то высоко вверх ушел.
|
| |
| |
| IrinaV495 | Дата: 07.12.2019, 21:50 | Сообщение # 412 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 226
Статус: Оффлайн
| Марина, ещё раз уточняю, т.к. вопрос ушёл вверх. Я химию не делала ещё. Прохожу обследование перед операцией...
Ирина (Москва,35л.) T1N0M0,
Люминальный В, Her-негативный,
BRCA1, ki67- 95%.
Химия:4 АС, доцетаксел + карбоплатин Двухсторонняя мастэктомия с одномоментной установкой имплантов. Патоморфоз 5 ст.
|
| |
| |
| 89290352019 | Дата: 08.12.2019, 09:02 | Сообщение # 413 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 95
Статус: Оффлайн
| Доброе утро Марина и др девочки. Хотела попробывать средство для роста ресниц корепрост, т.к чё то долго нет ресниц и побаиваюсь. Можно его использовать при рмж? Не чего кроме роста ресниц не простимулирует оно? Может пробывала кто?
|
| |
| |
| panySomborska | Дата: 08.12.2019, 09:33 | Сообщение # 414 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 103
Статус: Оффлайн
| 89290352019, я и до диагноза не стала рисковать с этим средством, хотя у нас на работе был прямо бум. Вроде страшного ничего ни у кого не случилось. Вряд ли он прямо что-то спровоцирует. Сейчас пользуюсь маслами для ресниц и бровей. Скорее для самоуспокоения. Думаю, что ресницы сами восстановились. А волосы у тебя отросли?
lyudmila, я тоже из Челябинска. Живу на северо-западе, где мкр Александровский. Если нужна поддержка, пиши.
|
| |
| |
| 89290352019 | Дата: 08.12.2019, 10:07 | Сообщение # 415 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 95
Статус: Оффлайн
| panySomborska, волосы около см отросли, делаю маски с луком с горчицей, с маслами.
panySomborska, а у тебя ресницы отросли такие же как были?)
|
| |
| |
| IrinaV495 | Дата: 08.12.2019, 11:10 | Сообщение # 416 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 226
Статус: Оффлайн
| Посмотрела ещё раз УЗИ внутренних органов, по ним в желчном пузыре загиб, может быть от этого повышен билирубин?
Ирина (Москва,35л.) T1N0M0,
Люминальный В, Her-негативный,
BRCA1, ki67- 95%.
Химия:4 АС, доцетаксел + карбоплатин Двухсторонняя мастэктомия с одномоментной установкой имплантов. Патоморфоз 5 ст.
|
| |
| |
| tanusik_ser | Дата: 08.12.2019, 13:26 | Сообщение # 417 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 93
Статус: Оффлайн
| IrinaV495, у меня загиб. Билирубин в норме. Но я химию ещё не начала.
|
| |
| |
| IrinaV495 | Дата: 08.12.2019, 14:30 | Сообщение # 418 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 226
Статус: Оффлайн
| tanusik_ser, я вообще ещё не начинала лечение, только прохожу обследование. Просто читала, что из-за этого может быть повышен билирубин. А теперь я опять думаю, что это плохой показатель
Ирина (Москва,35л.) T1N0M0,
Люминальный В, Her-негативный,
BRCA1, ki67- 95%.
Химия:4 АС, доцетаксел + карбоплатин Двухсторонняя мастэктомия с одномоментной установкой имплантов. Патоморфоз 5 ст.
|
| |
| |
| Victoria | Дата: 08.12.2019, 16:59 | Сообщение # 419 |
|
Группа: Редактор сайта
Сообщений: 3967
Статус: Оффлайн
| lyudmila, доктор Скворцов ответил на твой вопрос:
https://breastcancer-site.ru/faq....1
Цитата 89290352019 ( ) Хотела попробывать средство для роста ресниц карепрост,
Карепрост капли для глаз (биматопрост 0.03%) для снижения внутриглазного давления, лечения глаукомы. Не рекомендуется использовать: - при аллергии к составляющим препарата; - при беремености и кормлении грудью; - при заболеваниях печени, почек и респираторных проблемах; - детям и подросткам до 18 лет. Да, у него побочка рост ресниц. Но я бы тоже не стала им пользоваться именно для роста ресниц и бровей.
2014 г T1N1M0 Люминальный В Her позитивный: ER 7б, PR 6б, HER2NEU+++, Ki67-5, 15, 21%
Мастэктомия у Скворцова В.А., 4 АС, 17 введений Герцептина, Тамоксифен 10 лет
Реконструкция в 2016 у Скворцова В.А. и ко мне на ты)))
|
| |
| |
| Доктор_Скворцов | Дата: 08.12.2019, 17:19 | Сообщение # 420 |
Группа: Друзья
Сообщений: 744
Статус: Оффлайн
| Цитата IrinaV495 ( ) Я химию не делала ещё.
Повышенный билирубин может быть на фоне застоя желчи в изогнутом желчном пузыре, то есть при загибе. В этом случае можно принимать желчегонные травы и препараты. Обратитесь к гастроэнтерологу.
Кандидат медицинских наук, онколог-маммолог, хирург, реконструктивный хирург
|
| |
| |
| IrinaV495 | Дата: 08.12.2019, 18:33 | Сообщение # 421 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 226
Статус: Оффлайн
| Доктор_Скворцов, спасибо
Ирина (Москва,35л.) T1N0M0,
Люминальный В, Her-негативный,
BRCA1, ki67- 95%.
Химия:4 АС, доцетаксел + карбоплатин Двухсторонняя мастэктомия с одномоментной установкой имплантов. Патоморфоз 5 ст.
|
| |
| |
| lyudmila | Дата: 08.12.2019, 20:01 | Сообщение # 422 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 80
Статус: Оффлайн
| Доктор, спасибо большое Вам за ответ !
Сообщение отредактировал lyudmila - Вс, 08.12.2019, 20:03 |
| |
| |
| Марина | Дата: 08.12.2019, 21:16 | Сообщение # 423 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 474
Статус: Оффлайн
| Цитата marihaha ( ) А подскажите, пожалуйста, в каких случаях назначают обследование костей, пэт кт, и обследование головы.
Рентген легких и узи брюшной полости и осг - это пока стандарт. В идеале это КТ трех зон до НАПХТ, маммография и УЗИ, ОСГ. После всей НАПХТ опять КТ, маммография и операция. Далее после операции через 6 месяцев и далее раз в год.
Врач онколог. В ремиссии с 2015 года.
|
| |
| |
| marihaha | Дата: 08.12.2019, 21:20 | Сообщение # 424 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 135
Статус: Оффлайн
| Спасибо большое
|
| |
| |
| lyudmila | Дата: 09.12.2019, 08:47 | Сообщение # 425 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 80
Статус: Оффлайн
| panySomborska, Добрый день , а Вы могли бы мне позвонить.Вот мой т.89127959947 или свой телефон мне дать.
|
| |
| |
