|
Общалка: знакомимся, болтаем о диагнозе и не только о нем 2
|
|
| Victoria | Дата: 08.11.2021, 17:06 | Сообщение # 1 |
Группа: Редактор сайта
Сообщений: 4369
Статус: Оффлайн
| Когда речь идет о здоровье, мы ищем не просто хорошего врача, а лучшего из лучших.
Скворцов Виталий Александрович – ведущий эксперт в лечении рака молочной железы, доцент кафедры онкологии медицинского факультета СПбГУ, кандидат медицинских наук, заведующий отделением №2 хирургического лечения опухолей молочной железы ГКОД СПб, хирург, онколог-маммолог, реконструктивный хирург, врач высшей категории.
Его подход к лечению основан на сочетании огромного практического опыта и передовых мировых знаний:
* Глобальная экспертиза: регулярно участвует в крупнейших международных и российских онкологических конгрессах и конференциях, где обсуждаются самые современные протоколы лечения https://www.skvorsov.ru/.
* Обучение у лучших: проходил стажировки в ведущих клиниках мира, перенимая опыт зарубежных коллег и внедряя инновационные методики в свою практику.
* Индивидуальный подход: для каждого пациента разрабатывается персонализированный план лечения, основанный на принципах доказательной медицины.
* Комплексный взгляд: как заведующий отделением, Виталий Александрович координирует работу целой команды специалистов (химиотерапевтов, радиологов), гарантируя пациенту всестороннюю поддержку на всех этапах борьбы с болезнью https://www.skvorsov.ru/otdeleniye_opukholey_molochnoy_zhelezy_gkod
Доктор Скворцов не просто хирург, а стратег, который владеет всеми современными методами: от органосохраняющих операций до сложных реконструктивных вмешательств.
Не оставляйте сомнения своему здоровью. Запишитесь на консультацию к эксперту, чья главная цель — ваша победа над болезнью.
 Записаться на консультацию, чтобы получить ответы на все волнующие вопросы и обрести душевное равновесие https://www.skvorsov.ru/prioritet_doktor_skvortsov
‼️ Подписывайтесь на мое сообщество в Контакте https://vk.com/doktor_skvortsov
2014 г T1N1M0 Люминальный В Her позитивный: ER 7б, PR 6б, HER2NEU+++, Ki67-5, 15, 21%
Мастэктомия у Скворцова В.А., 4 АС, 17 введений Герцептина, Тамоксифен 10 лет
Реконструкция в 2016 у Скворцова В.А. и ко мне на ты)))
|
| |
| |
| Mauka | Дата: 26.01.2024, 14:43 | Сообщение # 7351 |
Группа: Друзья
Сообщений: 514
Статус: Оффлайн
| Девочки, расскажите про КТ, мне не делали и не предлагали.
Каких зон, с контрастом/без? И чем оно лучше/хуже УЗИ?
"Многое кажется невозможным, пока ты этого не сделаешь". Нельсон Мандела
|
| |
| |
| МиаМиа | Дата: 26.01.2024, 15:06 | Сообщение # 7352 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 152
Статус: Оффлайн
| Vera02,
Добрый день,капаю трастузумаб моно ,делала КТ трёх зон с контрастом только 1 раз перед лечением,действительно,лишний раз не нужно это ! 6 циклов прокапалась,операция,все еще жду лучи,однако на Березовой все плотно,написала В.А,сказал,пока сроки соблюдаются.Поэтому сделаю КТ тоже по срокам,а не из- за страха,читала,что именно КТ нагрузка сама по себе не очень то и так много облучений,за 6 месяцев 3 ММГ,КТ,ОСГ!А еще иммунке все это выдержать и проходя лечение такое агрессивное смочь восстановиться и вынести все это.Придет время делать- сделаю,решила так.
Вспомнила,что перед операцией делала МРТ с контрастом,решался вопрос о сохранении МЖ.Сказал сделать В.А!Делала платно в клинике МАРТ,они меня единственные с меткой в груди взяли !
T2N1M0,her2neu3+,ER-0,PR-0
Ki 50,60.G2
Карцинома протоковая,инфильтрирующая ЛМЖ.
Прошла неадъювантное лечение НАПХТ по схеме DCHP 6 циклов
Секторальная резекция+ ПЛАЭ,оперировал Скворцов В.А.25 лучей boost Halcyon
Сообщение отредактировал МиаМиа - Пт, 26.01.2024, 16:25 |
| |
| |
| tana2382 | Дата: 26.01.2024, 15:13 | Сообщение # 7353 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 478
Статус: Оффлайн
| YULIA0912, видимо так и придется. А интересно, справка с другого города прокатит?  а то я в командировку поеду, у нас там свой терапевт.
Январь 2022 секторальная резекция, T1cN0M0, ER 7 PR 7, her 2 -, ki 67-80, 1 стадия, 2 ст.злокачественности. назначение:ЛТ, тамоксифен, ЛГРГ до 5 лет. Лучевую не прошла в связи с большими сроками :(( Бросаю курить с 13.02 :)
|
| |
| |
| tana2382 | Дата: 26.01.2024, 15:16 | Сообщение # 7354 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 478
Статус: Оффлайн
| Mauka, КТ это рентген. Делать лучше с контрастом, он подсвечивает плохие места, если они есть. То есть опухоль и метастазы. Я после операции пошла сама. Так как его не делали перед. И хотелось удостовериться, что все в порядке. Ну и тогда была возможность по ДМС:)) сейчас 2 года прошло. Думаю для собственного спокойствия сходить. Хотя врач говорит, что не надо, лишняя нагрузка на организм. Вот и думаю ещё.
Январь 2022 секторальная резекция, T1cN0M0, ER 7 PR 7, her 2 -, ki 67-80, 1 стадия, 2 ст.злокачественности. назначение:ЛТ, тамоксифен, ЛГРГ до 5 лет. Лучевую не прошла в связи с большими сроками :(( Бросаю курить с 13.02 :)
|
| |
| |
| tana2382 | Дата: 26.01.2024, 15:20 | Сообщение # 7355 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 478
Статус: Оффлайн
| Mauka, здесь девочки и доктор советуют трёх зон, грудная клетка, брюшная полость, малый таз. А я когда ходила, рентгенолог сказала, что малый таз лучше МРТ с контрастом. И после этого я ещё чуть не поседела, с шейкой увидели проблемы. Написали к онкогинекологу. В шоке была, постоянно же ходила к репродуктологу, как к себе домой :))) Я после РМЖ то морально не отошла, а тут ещё это :)) ну все хорошо закончилось.
Январь 2022 секторальная резекция, T1cN0M0, ER 7 PR 7, her 2 -, ki 67-80, 1 стадия, 2 ст.злокачественности. назначение:ЛТ, тамоксифен, ЛГРГ до 5 лет. Лучевую не прошла в связи с большими сроками :(( Бросаю курить с 13.02 :)
|
| |
| |
| tana2382 | Дата: 26.01.2024, 15:23 | Сообщение # 7356 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 478
Статус: Оффлайн
| А здесь уже на ПЭТ КТ ещё успела сходить. Отправляли в Екат. А потом квоты урезали.
Январь 2022 секторальная резекция, T1cN0M0, ER 7 PR 7, her 2 -, ki 67-80, 1 стадия, 2 ст.злокачественности. назначение:ЛТ, тамоксифен, ЛГРГ до 5 лет. Лучевую не прошла в связи с большими сроками :(( Бросаю курить с 13.02 :)
|
| |
| |
| LisaOlesya | Дата: 26.01.2024, 15:48 | Сообщение # 7357 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 229
Статус: Оффлайн
| всем приветик! я после химии сцинтиграфию, делала кт грудного без контраста и мрт м контрастом брюха и малого таза. из-за боязни аллергии. и уже потом нашла, где можно сдать аллергопробы на контраст. теперь знаю, что мне можно и что нельзя и буду делать кт с контрастом.. наверное в марте
|
| |
| |
| tana2382 | Дата: 26.01.2024, 16:17 | Сообщение # 7358 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 478
Статус: Оффлайн
| LisaOlesya, самостоятельно? Или могут отправить? Если могут, то это хорошо.
Январь 2022 секторальная резекция, T1cN0M0, ER 7 PR 7, her 2 -, ki 67-80, 1 стадия, 2 ст.злокачественности. назначение:ЛТ, тамоксифен, ЛГРГ до 5 лет. Лучевую не прошла в связи с большими сроками :(( Бросаю курить с 13.02 :)
|
| |
| |
| tana2382 | Дата: 26.01.2024, 16:20 | Сообщение # 7359 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 478
Статус: Оффлайн
| А я ещё хочу сходить, до НГ упала. Вот как можно дома упасть. Ладно была бы под градусом :)) так нет. Нога поехала и об столик журнальный ударилась под грудью. Рентген сделала. Вроде всё прошло, а потом периодически боли возникают. И рука болит. Ну рука это может и от лекарств, как раньше кисти не могла согнуть. Думаю месяц ещё подожду, вернусь из командировки и все таки пойду. Хотя с другой стороны. У меня сцинтиграфия в конце марта. Но это же не рентген, не будет нагрузки.
Январь 2022 секторальная резекция, T1cN0M0, ER 7 PR 7, her 2 -, ki 67-80, 1 стадия, 2 ст.злокачественности. назначение:ЛТ, тамоксифен, ЛГРГ до 5 лет. Лучевую не прошла в связи с большими сроками :(( Бросаю курить с 13.02 :)
|
| |
| |
| Mauka | Дата: 26.01.2024, 16:25 | Сообщение # 7360 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 514
Статус: Оффлайн
| LisaOlesya, tana2382, спасибо девочки. А сцинтиграфия и КТ не одно и тоже?)
И сколько примерно это удовольствие стоит?
Цитата Нога поехала и об столик журнальный ударилась под грудью.
Поправляйся 
"Многое кажется невозможным, пока ты этого не сделаешь". Нельсон Мандела
|
| |
| |
| tana2382 | Дата: 26.01.2024, 16:38 | Сообщение # 7361 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 478
Статус: Оффлайн
| Mauka, сцинтиграфия бывает разной. Но у нас смотрят кости. Чтоб там не было метастаз. Вводят тебе радиоактивный препарат, потом какое то время гуляешь, потом делают процедуру. КТ это другое. Как уже говорила, рентген. Сцинтиграфия, как я понимаю, это золотой стандарт проверки на метастазы в костях. А потом если что, делают прицельно КТ либо рентген. Это же лучевая нагрузка.
Январь 2022 секторальная резекция, T1cN0M0, ER 7 PR 7, her 2 -, ki 67-80, 1 стадия, 2 ст.злокачественности. назначение:ЛТ, тамоксифен, ЛГРГ до 5 лет. Лучевую не прошла в связи с большими сроками :(( Бросаю курить с 13.02 :)
|
| |
| |
| tana2382 | Дата: 26.01.2024, 16:42 | Сообщение # 7362 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 478
Статус: Оффлайн
| Mauka, не дёшево. Я как то смотрела год назад цены у нас. Если все тело, типа онкопоиска, то от 10000 в одной клинике до 40000. Но это в нашем с тобой городе. Но я думаю, ты можешь у врача спросить, может есть возможность отправить. Тебе какую стадию ставят? Вторую?
Январь 2022 секторальная резекция, T1cN0M0, ER 7 PR 7, her 2 -, ki 67-80, 1 стадия, 2 ст.злокачественности. назначение:ЛТ, тамоксифен, ЛГРГ до 5 лет. Лучевую не прошла в связи с большими сроками :(( Бросаю курить с 13.02 :)
|
| |
| |
| tana2382 | Дата: 26.01.2024, 16:42 | Сообщение # 7363 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 478
Статус: Оффлайн
| Mauka, спасибо
Январь 2022 секторальная резекция, T1cN0M0, ER 7 PR 7, her 2 -, ki 67-80, 1 стадия, 2 ст.злокачественности. назначение:ЛТ, тамоксифен, ЛГРГ до 5 лет. Лучевую не прошла в связи с большими сроками :(( Бросаю курить с 13.02 :)
|
| |
| |
| Mauka | Дата: 26.01.2024, 16:43 | Сообщение # 7364 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 514
Статус: Оффлайн
| tana2382, спасибо большое за разъяснения! Пойду значит что нибудь просить, мне опять только УЗИ написали в качестве рекомендации 
"Многое кажется невозможным, пока ты этого не сделаешь". Нельсон Мандела
|
| |
| |
| tana2382 | Дата: 26.01.2024, 16:53 | Сообщение # 7365 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 478
Статус: Оффлайн
| Mauka, так мне тоже :)) сначала что УЗИ раз в полгода. А потом приписка, что не полагается без жалоб:)) уже писала об этом. Но хорошо, что мой гинеколог даже и не спросил направление. Про анализы я честно сказала, что не назначили. Вот на следующие УЗИ в июне не знаю направят или нет. Но платно тогда пойду. Три года пройдет, может и успокоюсь, ну кроме УЗИ груди :)) а то и так периодически паника находит. Чуть что кольнет :))) ещё и свекр на обследовании. Тоже проблемы обнаружились и серьезные. А он из маленького городка. Сейчас муж отвёз в Москву. Переживаю. А муж говорит, я уже с вами ко всему готов. Сначала я, через год мама, через полгода папа. И вот ещё через полгода свекр. У всех все разное. Но я скрещиваю пальцы, чтоб не оказалось у него зло. Пока биопсию не брали. Простите, что пишу здесь. Муж там рядом с ним. Своих я тоже не хочу беспокоить. А высказаться нужно. Эмоции кипят.
Январь 2022 секторальная резекция, T1cN0M0, ER 7 PR 7, her 2 -, ki 67-80, 1 стадия, 2 ст.злокачественности. назначение:ЛТ, тамоксифен, ЛГРГ до 5 лет. Лучевую не прошла в связи с большими сроками :(( Бросаю курить с 13.02 :)
|
| |
| |
| juliet007 | Дата: 26.01.2024, 17:06 | Сообщение # 7366 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 528
Статус: Оффлайн
| Vera02, я пока капала таргет, 2 раза успела КТ с контрастом сделать..
2019г.РМЖ T2N0M0 IIa ст., G2
РЭ 10%, РП 1%, Her2/neu 3+,Ki67-30%
4АС+3Т+органосохр.операция+1T, трастузумаб 17 вливаний + ЛT 17 сеансов.
|
| |
| |
| Mauka | Дата: 26.01.2024, 18:30 | Сообщение # 7367 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 514
Статус: Оффлайн
| tana2382,
Цитата Простите, что пишу здесь.
Конечно пиши и результаты поездки в Москву потом напиши
"Многое кажется невозможным, пока ты этого не сделаешь". Нельсон Мандела
|
| |
| |
| Victoria | Дата: 27.01.2024, 18:38 | Сообщение # 7368 |
|
Группа: Редактор сайта
Сообщений: 4369
Статус: Оффлайн
| Цитата juliet007 (  ) хотела сделать, на что мой онколог сказал "зачем?".
Что касается того, что роду ни у кого не было, то наследственный рак составляет всего примерно 5%.
2014 г T1N1M0 Люминальный В Her позитивный: ER 7б, PR 6б, HER2NEU+++, Ki67-5, 15, 21%
Мастэктомия у Скворцова В.А., 4 АС, 17 введений Герцептина, Тамоксифен 10 лет
Реконструкция в 2016 у Скворцова В.А. и ко мне на ты)))
|
| |
| |
| Victoria | Дата: 27.01.2024, 18:44 | Сообщение # 7369 |
|
Группа: Редактор сайта
Сообщений: 4369
Статус: Оффлайн
| Цитата kseniia ( ) в интернете прочитала что при Her2+ редко бывает Fish negative Цитата LisaOlesya ( ) и доктор говорил, что нет такого понятия у врачей, как промывка
2014 г T1N1M0 Люминальный В Her позитивный: ER 7б, PR 6б, HER2NEU+++, Ki67-5, 15, 21%
Мастэктомия у Скворцова В.А., 4 АС, 17 введений Герцептина, Тамоксифен 10 лет
Реконструкция в 2016 у Скворцова В.А. и ко мне на ты)))
|
| |
| |
| Victoria | Дата: 27.01.2024, 18:53 | Сообщение # 7370 |
|
Группа: Редактор сайта
Сообщений: 4369
Статус: Оффлайн
| Цитата kseniia ( ) Вопрос, что это за анализ?! Всем ли его делают?
НМИЦ Петрова рекомендуют делать, если возраст менее 50 лет, билатеральное заболевание, отягощенный семейный анамнез у родственников первой линии (мать, сестра, дочь) по раку молочной железы, либо по раку яичников (учитываются только случаи заболевания в возрасте до 65 лет), трижды-негативный (ER/PR/HER2-отрицательный) тип опухоли, наличие диагноза рак яичников. Это такие рекомендации для выполнения по ОМС. Но сначала они все же рекомендуют выполнить методом ПЦР, и если он отрицательный, то тогда NGS.
2014 г T1N1M0 Люминальный В Her позитивный: ER 7б, PR 6б, HER2NEU+++, Ki67-5, 15, 21%
Мастэктомия у Скворцова В.А., 4 АС, 17 введений Герцептина, Тамоксифен 10 лет
Реконструкция в 2016 у Скворцова В.А. и ко мне на ты)))
|
| |
| |
| Victoria | Дата: 27.01.2024, 19:07 | Сообщение # 7371 |
|
Группа: Редактор сайта
Сообщений: 4369
Статус: Оффлайн
| Про промывку: На сайте посетители иногда спрашивают о промывке после химиотерапии. Вот ответ Виталия Александровича:
«Такого понятия нет. Обычно все, что необходимо при химиотерапии, вводится до или после введения препарата, вся остальная терапия - поддерживающая, и она направлена на восстановление показателей крови, а не на "промытие" чего-либо!». Так что термин промывка, как и белая, и красная химия придуманы пациентами.
2014 г T1N1M0 Люминальный В Her позитивный: ER 7б, PR 6б, HER2NEU+++, Ki67-5, 15, 21%
Мастэктомия у Скворцова В.А., 4 АС, 17 введений Герцептина, Тамоксифен 10 лет
Реконструкция в 2016 у Скворцова В.А. и ко мне на ты)))
|
| |
| |
| kseniia | Дата: 27.01.2024, 20:31 | Сообщение # 7372 |
Группа: Друзья
Сообщений: 136
Статус: Оффлайн
| Victoria, здравствуйте!
Сегодня сдала анализ на витамин Д, гинеколог настоял. По результатам оказалось недостаточность витамина.
Кто бы мог подумать, что живя в стране где круглогодично солнце я столкнусь с данной проблемой.
Подскажите пожалуйста вы не вкурсе можно ли принимать витамин Д при ХТ?
РМЖ 13.11.2023г. T2N1M0, HR positive Her2+, FISH negative, KI -67 30 to 35%, G2. Лечение 4АС, 12 Paclitaxel.Операция ( частичная резекция с удалением ЛУ) 11.06.2024г. RCB-II.
С 09.07.2024 лучевая терапия 20 сеансов завершен 05.08.2024.
|
| |
| |
| Victoria | Дата: 27.01.2024, 21:50 | Сообщение # 7373 |
|
Группа: Редактор сайта
Сообщений: 4369
Статус: Оффлайн
| Цитата kseniia ( ) Подскажите пожалуйста вы не вкурсе можно ли принимать витамин Д при ХТ?
19 декабря 2019 года Журнале клинической онкологии (Journal of Clinical Oncology) были опубликованы результаты небольшого исследования. 1134 пациента с раком молочной железы на ранней стадии с высоким риском рецидива согласились заполнить анкеты, в которых указали, какие витамины и пищевые добавки они принимали во время лечения. В дальнейшем на ними наблюдали, регистрировали случаи рецидива и смерти. Результаты оказались следующими:
1.У пациентов, которые принимали антиоксиданты (в том числе витамины A, C и E) до и после курса химиотерапии, на 41% чаще происходили рецидивы, и они на 40% чаще погибали.
2.Прием антиоксидантов только до или только после химиотерапии не влиял на результаты лечения.
3.Можно ли при онкологии принимать витамин B12? Пациенты, принимавшие препараты витамина B12 до и вовремя лечения, на 83% чаще имели рецидив и вдвое чаще умирали.
4.При приеме препаратов железа до и во время химиотерапии риск рецидива повышался на 91%.
5.У людей, принимавших омега-3 жирные кислоты до и во время химиотерапии, рецидивы происходили на 67% чаще.
6.При этом прием поливитаминов не влиял на результаты.
Однозначные выводы делать рано, но эти данные заставляют задуматься и требуют дальнейшего изучения вопроса.
2014 г T1N1M0 Люминальный В Her позитивный: ER 7б, PR 6б, HER2NEU+++, Ki67-5, 15, 21%
Мастэктомия у Скворцова В.А., 4 АС, 17 введений Герцептина, Тамоксифен 10 лет
Реконструкция в 2016 у Скворцова В.А. и ко мне на ты)))
|
| |
| |
| LisaOlesya | Дата: 27.01.2024, 23:34 | Сообщение # 7374 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 229
Статус: Оффлайн
| Victoria, получается, что витамины пить можно только после прохождения курса химии и восстановления организма после этого? где-то через полгода? или вообще никогда нельзя пить? странные какие-то данные, не совсем понятные
|
| |
| |
| kseniia | Дата: 28.01.2024, 07:27 | Сообщение # 7375 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 136
Статус: Оффлайн
| Мне онколог во время лечения сказал принимать витамин С. Его я пью каждое утро в первой половине дня. А вот про витамин Д как то не однозначно ответил. И тут же возникли сомнения)
А вот про витамины группы В он сразу сказал нельзя.
РМЖ 13.11.2023г. T2N1M0, HR positive Her2+, FISH negative, KI -67 30 to 35%, G2. Лечение 4АС, 12 Paclitaxel.Операция ( частичная резекция с удалением ЛУ) 11.06.2024г. RCB-II.
С 09.07.2024 лучевая терапия 20 сеансов завершен 05.08.2024.
|
| |
| |
