|
Лучевая терапия, ИОЛТ
|
|
| Victoria | Дата: 24.02.2019, 22:34 | Сообщение # 1 |
Группа: Редактор сайта
Сообщений: 3964
Статус: Оффлайн
| ИОЛТ это интраоперационная лучевая терапия, которая характеризуется подведением к патологическому очагу или на «ложе» удаленной опухоли высокой однократной дозы ионизирующего излучения
2014 г T1N1M0 Люминальный В Her позитивный: ER 7б, PR 6б, HER2NEU+++, Ki67-5, 15, 21%
Мастэктомия у Скворцова В.А., 4 АС, 17 введений Герцептина, Тамоксифен 10 лет
Реконструкция в 2016 у Скворцова В.А. и ко мне на ты)))
|
| |
| |
| Lena0804 | Дата: 06.05.2020, 11:23 | Сообщение # 26 |
Группа: Друзья
Сообщений: 1478
Статус: Оффлайн
| Zdorovee42, ну, онколог и радиолог знают ведь, что у тебя положительный. Всё учли.
Лена 1974 г.р. T2N1M0 Люминальный B негативный Ki67-95%
Мастэктомия с удалением 15-ти л/у 30.12.19
Химия 4 курса 1/21: Доцетаксел+Циклофосфан
Тамоксифен на 10 лет.
|
| |
| |
| Zdorovee42 | Дата: 06.05.2020, 11:35 | Сообщение # 27 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 341
Статус: Оффлайн
| Lena0804, естественно))))
Обнаружено осень 2018, обратилась август 2019 г. Т2 рN1 M0 Эр 6, Пр 8,G 2,Her2+++, Ki67 около 5%. Мастэктомия,4 АС, 4 ТТ + трастузумаб, тамоксифен 5 лет, реконструкция 2020
|
| |
| |
| Selivri | Дата: 19.05.2020, 17:19 | Сообщение # 28 |
Группа: Друзья
Сообщений: 173
Статус: Оффлайн
| Добрый день всем! Что то я запуталась с этой лучевой. Ее , похоже, не всем делают? У меня в заключении консилиума написано: АПХТ, т.терапия не показаны. Назначены ДЛТ и Тамоксифен. Я правильно понимаю, что так при гормонозависимой опухоли?
рТ2NOMO, Люминальный А . 01.04.2020-Радикальная резекция правой м/ж с определением аксилярного сторожевого л/у. ИГХ: HER 2(-), ЭР=8(100%) с фоном, ПР=7(90%) с фоном, Ki 67- до 5%. Назначено: ДЛТ-16, Тамоксифен длительно. Эльвира.
|
| |
| |
| Lena0804 | Дата: 19.05.2020, 17:53 | Сообщение # 29 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 1478
Статус: Оффлайн
| Selivri, Эля, при твоем типе рака - люминальном А и низком Ki67 - химия не нужна. Поэтому тебе назначили только ДЛТ (лучевую терапию) и Тамоксифен. Тамоксифен - это один и препаратов, используемых в качестве антигормональной эндокринотерапии. Антигоромональную эндокринотерапию проводят всем, у кого гормонозависимый рак.
А лучевая терапия не по признаку горомонозависимости назначается, а по типу рака и виду операции. У тебя секторальная резекция (органосохраняющая операция), поэтому лучевая терапия тебе нужна.
Лена 1974 г.р. T2N1M0 Люминальный B негативный Ki67-95%
Мастэктомия с удалением 15-ти л/у 30.12.19
Химия 4 курса 1/21: Доцетаксел+Циклофосфан
Тамоксифен на 10 лет.
Сообщение отредактировал Lena0804 - Вт, 19.05.2020, 17:53 |
| |
| |
| Selivri | Дата: 19.05.2020, 18:25 | Сообщение # 30 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 173
Статус: Оффлайн
| Lena0804, Спасибо! Теперь все ясно. 
рТ2NOMO, Люминальный А . 01.04.2020-Радикальная резекция правой м/ж с определением аксилярного сторожевого л/у. ИГХ: HER 2(-), ЭР=8(100%) с фоном, ПР=7(90%) с фоном, Ki 67- до 5%. Назначено: ДЛТ-16, Тамоксифен длительно. Эльвира.
|
| |
| |
| olga-olgina63 | Дата: 21.05.2020, 20:04 | Сообщение # 31 |
Группа: Друзья
Сообщений: 389
Статус: Оффлайн
| Вот и подошла очередь делать ЛТ. Что-то я нервничаю, операция слева, там сердце.
Ольга.1963г. Москва. Т2N1M0 Люминальный В. Ki67-47%. 18/02/20 радикальная резекция ,Химия Доцетаксел + Циклофасфан 1/21 4 вливания. ЛТ-25 сеансов. Анастразол с 11.06.2020 на 5 лет
|
| |
| |
| juliet007 | Дата: 21.05.2020, 21:45 | Сообщение # 32 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 514
Статус: Оффлайн
| Девочки, соориентируйте плиз, сколько стоит сеанс лучей, хотя бы примерно... Мне нужно будет благодарить радиолога, он не говорит цену, а я даже примерно не представляю сколько это стоит. У мен вроде 17 сеансов планируется на 2 зоны
2019г.РМЖ T2N0M0 IIa ст., G2
РЭ 10%, РП 1%, Her2/neu 3+,Ki67-30%
4АС+3Т+органосохр.операция+1T, трастузумаб 17 вливаний + ЛT 17 сеансов.
|
| |
| |
| Selivri | Дата: 25.05.2020, 21:02 | Сообщение # 33 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 173
Статус: Оффлайн
| Добрый вечер всем! А есть здесь такие, кто давно прошёл курс лучевой терапии? Интересуют отсроченная пробочка.. фиброз тканей шеи, груди , легких . Это , прямо у всех происходит или как повезёт?И , вообще , что это? Расскажите, если не сложно.
рТ2NOMO, Люминальный А . 01.04.2020-Радикальная резекция правой м/ж с определением аксилярного сторожевого л/у. ИГХ: HER 2(-), ЭР=8(100%) с фоном, ПР=7(90%) с фоном, Ki 67- до 5%. Назначено: ДЛТ-16, Тамоксифен длительно. Эльвира.
|
| |
| |
| 28031958 | Дата: 25.05.2020, 21:39 | Сообщение # 34 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 18
Статус: Оффлайн
| Margo88, здравствуйте, сколько курсов ЛТ вы прошли?
Валентина, T2N0M0, Ki-60 %,трижды негативный, 4 Ас+12 таксанов, органосохраняющая операция в дек. 2019
|
| |
| |
| Margo88 | Дата: 25.05.2020, 22:25 | Сообщение # 35 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 268
Статус: Оффлайн
| 28031958, добрый вечер. 24 курса. 25-й не стали делать, т.к. на понедельник выпадал после двух выходных, сказали не сыграет роли.
Маргарита. T1N0M0 Трижды негативный. Кi90%. Химия: 4АС и 12 паклитаксел, ЛТ.
|
| |
| |
| Виктория | Дата: 25.05.2020, 22:55 | Сообщение # 36 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 541
Статус: Оффлайн
| Selivri, добрый вечер! Я закончила ЛТ 10 дней назад. Но ни о чём из перечисленного вами, мне мой радиолог не говорила.
2019г.Инвазивная протоковая адеокарцинома тип NST(ductal),grade II(митоз2),1,2см,Ki67>30%, HER2:3+,RO+100%,RP-0%,stade: pT1N1(mi)(sn)M0-R1.Органосохранная операция.12ХТ паклитаксел+герцептин 1/7, 20ЛТ, 1/21 герцептин год + тамоксифен 5 лет
|
| |
| |
| Selivri | Дата: 26.05.2020, 06:24 | Сообщение # 37 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 173
Статус: Оффлайн
| Виктория, Спасибо за ответ! Сколько сеансов было? Как перенесли? Есть , какие нибудь нюансы? Что то можете посоветовать? Я ,в этот четверг, уже пойду на разметку. Боюсь-боюсь)))
рТ2NOMO, Люминальный А . 01.04.2020-Радикальная резекция правой м/ж с определением аксилярного сторожевого л/у. ИГХ: HER 2(-), ЭР=8(100%) с фоном, ПР=7(90%) с фоном, Ki 67- до 5%. Назначено: ДЛТ-16, Тамоксифен длительно. Эльвира.
|
| |
| |
| Selivri | Дата: 26.05.2020, 07:19 | Сообщение # 38 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 173
Статус: Оффлайн
| Виктория, Спасибо за ответ! Сколько сеансов было? Как перенесли? Есть , какие нибудь нюансы? Что то можете посоветовать? Я ,в этот четверг, уже пойду на разметку. Боюсь-боюсь)))
рТ2NOMO, Люминальный А . 01.04.2020-Радикальная резекция правой м/ж с определением аксилярного сторожевого л/у. ИГХ: HER 2(-), ЭР=8(100%) с фоном, ПР=7(90%) с фоном, Ki 67- до 5%. Назначено: ДЛТ-16, Тамоксифен длительно. Эльвира.
|
| |
| |
| juliet007 | Дата: 26.05.2020, 09:02 | Сообщение # 39 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 514
Статус: Оффлайн
| Вчера прошла 1ый курс, делали 2 зоны: подмышкой с захватом шва на груди и сбоку шеи. Девочки, ну мне никакую разметку не делали-легла на стол, меня зафиксировали, направили аппарат и понемногу облучали.. И еще, выше пишете что после 2х дней перерыва не имеет смысла.. А если у нас сб/вс стандартные выходные+ пт.12 июня добавится, итого 3 пропуска будет, тогда как?! Радиолога спросила, она сказала что возможно накануне чуть больше дозу даст и что в принципе к тем датам значительное облучение я уже и так получу, мол посмотрим..
2019г.РМЖ T2N0M0 IIa ст., G2
РЭ 10%, РП 1%, Her2/neu 3+,Ki67-30%
4АС+3Т+органосохр.операция+1T, трастузумаб 17 вливаний + ЛT 17 сеансов.
|
| |
| |
| Margo88 | Дата: 26.05.2020, 09:52 | Сообщение # 40 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 268
Статус: Оффлайн
| juliet007, доброе утро.
Цитата ну мне никакую разметку не делал
Если лечиться на линейном ускорители, то разметку делают всегда. На гамма-аппаратах- как правила нет( у нас не желают). Уточните у врача на каком аппарате вам делают лт.
Цитата выше пишете что после 2х дней перерыва не имеет смысла..
Что-то вы не так поняли, везде перерывы на сб/вс. Я, например, попала на майские праздники, перерыв был 5 дней. Доктор Скворцов, кажется, отвечал на этот вопрос, поищите ответ, такие перерывы не страшны и возможны.
Маргарита. T1N0M0 Трижды негативный. Кi90%. Химия: 4АС и 12 паклитаксел, ЛТ.
|
| |
| |
| Margo88 | Дата: 26.05.2020, 09:54 | Сообщение # 41 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 268
Статус: Оффлайн
| Извеняюсь за ошибки:как правила= как правило, не желают=не делают
Маргарита. T1N0M0 Трижды негативный. Кi90%. Химия: 4АС и 12 паклитаксел, ЛТ.
|
| |
| |
| na12ta | Дата: 26.05.2020, 10:00 | Сообщение # 42 |
Группа: Друзья
Сообщений: 287
Статус: Оффлайн
| Selivri, Привет! У меня только не давно была операция и начало лучевой терапии я ожидаю. Я подсказать тебе не могу ничего, но хочу поддержать! Всё будет хорошо, не переживай, побочек сильных девочки с которыми я лежала в больнице, говорят нет, в основном усталость и не большой ожог. Говорили переносится легко.
Наташа. Московская область, Фрязино
рТ1аNOMO G2, Люминальный А, ki67 10% Радикальная резекция (грудь сохранена) с удалением 12лу 08.05.2020, лучевая 21 сеанс, золадекс 9 месяцев, потом отменили. тамоксифен на 5 лет.
|
| |
| |
| juliet007 | Дата: 26.05.2020, 10:00 | Сообщение # 43 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 514
Статус: Оффлайн
| Margo88, а выше ж написали, что 25ый не делали, поскольку после 2х выходных он не имел смысла, вот я и чуть напряглась) по поводу оборудования сегодня уточню.. Интересно, а какой из них лучше?! Хотя как будто что-то изменится, все равно на этом и будут делать) ну это так, для информации и собственного успокоения...
2019г.РМЖ T2N0M0 IIa ст., G2
РЭ 10%, РП 1%, Her2/neu 3+,Ki67-30%
4АС+3Т+органосохр.операция+1T, трастузумаб 17 вливаний + ЛT 17 сеансов.
|
| |
| |
| na12ta | Дата: 26.05.2020, 10:03 | Сообщение # 44 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 287
Статус: Оффлайн
| Selivri, У нас похожий диагноз только у меня Т1. Тоже была резекция, только слева. Подскажи пожалуйста как долго ты восстанавливалась после операции. Долго ли копилась жидкость и через сколько сняли швы? Рука с оперированной стороны полностью восстановилась?
Наташа. Московская область, Фрязино
рТ1аNOMO G2, Люминальный А, ki67 10% Радикальная резекция (грудь сохранена) с удалением 12лу 08.05.2020, лучевая 21 сеанс, золадекс 9 месяцев, потом отменили. тамоксифен на 5 лет.
|
| |
| |
| Милана | Дата: 26.05.2020, 10:30 | Сообщение # 45 |
Группа: Друзья
Сообщений: 470
Статус: Оффлайн
| Девочки,всем доброго дня!
Тоже подползаю к ЛТ.
Мучает вопрос о её целесообразности, необходимости, есть сомнения.
Во-первых, операция резекция была 18.12.19.Сейчас по УЗИ вроде нормально.
Не хочется этой лучевой нагрузки. Ещё перед ЛТ требуют свежее КТ трёх зон, делала полгода назад до операции.
Ехать надо на линейный ускоритель в другой город, все весьма затратно и по деньгам, и по времени.
Говорят, что гамма облучатель отличается от линейного ускорителя как велосипед от мерседеса - оба чёрные и ездят.Как-то так...
ЛТ даёт профилактику местного рецидива. Пишут, что местный рецидив,даже если возникает, то не влияет на общую продолжительность жизни.
Может я не права,и не нужен лишний риск з возможным рецедивом.
Ещё пишут, что большое значение оказывают Т-лимфоциты,если они на достаточно высоком уровне, то будет хорошая ремиссия и выздоровление.А мы их будем бить лучами...Но это так мои мысли и сомнения вслух.
Не хочу вносить сомнения на форум. Хочу услышать другие мнения.
Qwertyuiop
|
| |
| |
| Margo88 | Дата: 26.05.2020, 10:53 | Сообщение # 46 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 268
Статус: Оффлайн
| juliet007, это я наверное не так выпразилась, врач назначил мне 24- 25 сеансов, но т.к 25-й пришелся на понедельник, сказали достаточно 24.
Маргарита. T1N0M0 Трижды негативный. Кi90%. Химия: 4АС и 12 паклитаксел, ЛТ.
|
| |
| |
| Selivri | Дата: 26.05.2020, 13:40 | Сообщение # 47 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 173
Статус: Оффлайн
| na12ta, Спасибо, милая, за поддержку. Швы мне сняли перед выпиской из больницы. Это на 5 й день после операции. Потом , я ездила на перевязку два раза в неделю, и тогда же откачивали жидкость. Всего откачивали раза три. По ощущениям , жидкость чувствовалась под мышкой , виде подушечки или припухлости. К концу второй недели сказали; что жидкость больше не собирается. Про руку: тк у меня удалили только один л/у , то особых ограничений в движении руки не было. Было что то, типа тянущей боли ( не сильное совсем) если поднять руку высоко над головой. Но; это быстро прошло, Тьфу-тьфу; разницы с дооперационный периодом нет, Может помогли занятия на домашнем тренажере. Тренажёр - эллипсоид, там происходит имитация скандинавской ходьбы( с палками) То есть при ходьбе синхронно размахиваешь руками. Я спросила у хирурга, он разрешил. Сказал, тк операция была органосохранной, то сумку в этой руке носить можно, давление измерять и прочее.
рТ2NOMO, Люминальный А . 01.04.2020-Радикальная резекция правой м/ж с определением аксилярного сторожевого л/у. ИГХ: HER 2(-), ЭР=8(100%) с фоном, ПР=7(90%) с фоном, Ki 67- до 5%. Назначено: ДЛТ-16, Тамоксифен длительно. Эльвира.
|
| |
| |
| na12ta | Дата: 26.05.2020, 13:55 | Сообщение # 48 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 287
Статус: Оффлайн
| Selivri, спасибо дорогая что так всё доходчиво расписала! Я очень рада что так всё у тебя быстро восстановилось! Желаю чтобы и в дальнейшем у тебя всё было только хорошо! У меня немножко по другому из за 12 удалённых лимфоузлов((( Но надеюсь что тоже всё скоро восстановится!
Наташа. Московская область, Фрязино
рТ1аNOMO G2, Люминальный А, ki67 10% Радикальная резекция (грудь сохранена) с удалением 12лу 08.05.2020, лучевая 21 сеанс, золадекс 9 месяцев, потом отменили. тамоксифен на 5 лет.
|
| |
| |
| Lena0804 | Дата: 26.05.2020, 14:12 | Сообщение # 49 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 1478
Статус: Оффлайн
| Цитата операция резекция была 18.12.19.
Милана, много времени уже прошло. У меня 30.12.19 была операция, и на приеме у радиолога 30.04.20 он мне говорит: "А что так долго тянули?"
То есть по его реакции я поняла, что делать лучевую уже поздновато. Хоть он мне напрямую этого не сказал.
Я читала на сайте доктора Скворцова его ответы по теме лучей. И в одном из ответов он написал, что от операции до лучевой терапии допустим интервал не больше 6 месяцев. Милана, можешь на его сайте почитать вопросы и ответы на эту тему.
Я для себя сделала вывод, что проходить лучевую не буду. У меня очень высокая скорость деления раковых клеток. Если предположить, что химиотерапия не убила раковые клетки в области груди, то, значит, они есть уже везде. Тогда лучевая в одном месте бессмысленна.
Если предположить, что химия всё убила, то тоже лучевая тогда уже лишнее.
Я так рассудила. Может, не права - не знаю.)
Лена 1974 г.р. T2N1M0 Люминальный B негативный Ki67-95%
Мастэктомия с удалением 15-ти л/у 30.12.19
Химия 4 курса 1/21: Доцетаксел+Циклофосфан
Тамоксифен на 10 лет.
|
| |
| |
| Милана | Дата: 26.05.2020, 15:26 | Сообщение # 50 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 470
Статус: Оффлайн
| Lena0804, спасибо за ответ.
У меня операция была ещё раньше - 18.12.19. Две недели назад консультировалась в ведущей республиканской клинике, врач-радиолог молодая девочка сказала, что будут ждать меня на ЛТ с начала июля. Ещё надо пройти КТ трёх зон и они проведут консилиум.
Мой врач тоже говорит,что ЛТ положено, но он делает все только по принятым стандартам.
Я тоже всегда была очень "законопослушная", а сейчас не знаю как лучше...Имеет ли смысл ЛТ по прошествии больше 6 месяцев, очень надо правильное решение.
Qwertyuiop
|
| |
| |
