Вопросы врачу онкологу-маммологу Скворцову В.А. - Страница 31 - Форум рак молочной железы
[ РЕГИСТРАЦИЯ · Вход · Новые сообщения в темах · Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]

Приглашаю подписаться на наш блог в Инстаграме "МЕДИЦИНСКИЙ РЕПОРТЁР">ссылка>

Форум рак молочной железы » РМЖ - не приговор! » Консультации наших врачей » Вопросы врачу онкологу-маммологу Скворцову В.А.
Вопросы врачу онкологу-маммологу Скворцову В.А.
VictoriaДата: 08.03.2019, 22:48 | Сообщение # 1
Группа: Администраторы
Сообщений: 1637
Статус: Оффлайн
В этой теме вы можете задать свой вопрос победителю номинации"ЛУЧШИЙ ОНКОЛОГ" Скворцову Виталию Александровичу, врачу высшей категории ГКОД, кандидату медицинских наук, хирургу-онкологу, маммологу, пластическому хирургу.

В этой теме вместе с доктором Скворцовым вас консультировала врач-онколог Марина, в жизни которой прозвучал диагноз рак молочной железы. К счастью, у нас на форуме прибавление и Марина решила, что будет просто участником форума.
Марина, спасибо тебе огромное за то, что находила время отвечать на вопросы девочек!

Девочки, в этой теме только задаем вопросы доктору Скворцову!!!
Для более точного и полного ответа надо обязательно указывать возраст, стадию, степень злокачественности (G), вид рака (инвазивный/неинвазивный, дольковый, протоковый и т.д.), ИГХ! Если было лечение, то какое именно.


2014 г T1N1M0 Люминальный В Her позитивный: ER 7б, PR 6б, HER2NEU+++, Ki67-5, 15, 21%
Мастэктомия, 4 АС, 17 введений Герцептина, Тамоксифен 10 лет
Реконструкция в 2016 у Скворцова В.А. и ко мне на ты)))
 
МиланаДата: 03.02.2020, 21:55 | Сообщение # 751
Группа: Друзья
Сообщений: 418
Статус: Онлайн
Виталий Александрович! Здоровья,вдохновения,успехов во всем и всегда!!!

Qwertyuiop
 
Lena0804Дата: 04.02.2020, 01:05 | Сообщение # 752
Группа: Друзья
Сообщений: 1052
Статус: Оффлайн
Виталий Александрович, с Днём рождения! Желаю Вам надёжного здоровья, заботы, любви и поддержки родных, побольше радостных событий в жизни!
Спасибо, что Вы есть у нас!


Лена 1974 г.р. T2N1M0 Люминальный B негативный Ki67-95%
Мастэктомия с удалением 15-ти л/у 30.12.19
Химия 4 курса 1/21: Доцетаксел+Циклофосфан
Тамоксифен на 10 лет и долголетие с крепким здоровьем!)
 
IrinaV495Дата: 04.02.2020, 10:54 | Сообщение # 753
Группа: Друзья
Сообщений: 221
Статус: Оффлайн
С Днём Рождения Виталий Александрович! Успехов в работе, достижения новых уровней в лечении и всего самого наилучшего!!!

Ирина (Москва,34г.) T1N0M0,
Люминальный В, Her-негативный,
BRCA1, ki67- 95%.
Химия: доцетаксел + карбоплатин 1/21
 
МиланаДата: 04.02.2020, 20:09 | Сообщение # 754
Группа: Друзья
Сообщений: 418
Статус: Онлайн
Уважаемые Виталий Александрович и Марина! Скажите пожалуйста, при ТРИПЛ 2ст и отсутствии мутаций по 8 генам для улучшения результата стоит ли подключать карбоплатину к паклитакселу, везде пишут хорошие отзывы, хороший результат.Кроме того, что тяжело переносится.
Какое Ваше мнение?


Qwertyuiop
 
89290352019Дата: 05.02.2020, 15:14 | Сообщение # 755
Группа: Друзья
Сообщений: 92
Статус: Оффлайн
Марина, добрый день ,подскажите пожалуйста, можно ли при рмж люминарный В, мексидол, вазобрал, мовасин? Раньше невролог назначал,помогали года три назад, сейчас опять появились такие же симптомы, закладывает и стреляет ухо.
 
МаринаДата: 05.02.2020, 16:14 | Сообщение # 756
Группа: Друзья
Сообщений: 474
Статус: Оффлайн
Цитата 89290352019 ()
люминарный В

Девочки, все-таки молекулярный подтип рака люминаЛЬный.
Цитата 89290352019 ()
мексидол, вазобрал, мовасин

РМЖ не является противопоказанием для назначения этих препаратов.
Цитата Милана ()
при ТРИПЛ 2ст и отсутствии мутаций по 8 генам для улучшения результата стоит ли подключать карбоплатину к паклитакселу

Даже при мутации генов BRCA1/2 платина не введена в стандарт назначения.
Цитата Swetamai ()
Подскажите как можно полечить или облегчить симптомы фиброзно-кистозной мастопатии?

Светлана, все это непросто, потому что надо знать причину. И эту задачу надо решать совместно с гинекологом-эндокринологом. Непросто еще и потому, что в анамнезе РМЖ.


Врач онколог. В ремиссии с 2015 года.
 
VictoriaДата: 05.02.2020, 16:26 | Сообщение # 757
Группа: Администраторы
Сообщений: 1637
Статус: Оффлайн
Светлана, прочитай статью доктора Скворцова Боли в молочных железах>

2014 г T1N1M0 Люминальный В Her позитивный: ER 7б, PR 6б, HER2NEU+++, Ki67-5, 15, 21%
Мастэктомия, 4 АС, 17 введений Герцептина, Тамоксифен 10 лет
Реконструкция в 2016 у Скворцова В.А. и ко мне на ты)))
 
Lena0804Дата: 05.02.2020, 16:31 | Сообщение # 758
Группа: Друзья
Сообщений: 1052
Статус: Оффлайн
Цитата Victorya ()
по результатам УЗИ написано: "Визиализируется анаэхогенное образование в области раньше расположенного соска размерами 3,6*1,9мм без кровотока"

Victorya, сделали биопсию? Что сказали тебе?


Лена 1974 г.р. T2N1M0 Люминальный B негативный Ki67-95%
Мастэктомия с удалением 15-ти л/у 30.12.19
Химия 4 курса 1/21: Доцетаксел+Циклофосфан
Тамоксифен на 10 лет и долголетие с крепким здоровьем!)
 
60051295Дата: 06.02.2020, 18:53 | Сообщение # 759
Группа: Друзья
Сообщений: 2
Статус: Оффлайн
Здравствуйте, я Екатерина, 39 лет, сама у себя нашла лет 6 назад шишку в груди. Обследовали, сказали фиброаденома. Сказали наблюдайте, желательно удалить. Так и не удалила. Прошло время,она начала увеличиваться. Я пошла на обследование в платную клинику, сделали пункцию, результат прилагаю. Подскажите рак это или есть надежда.
Направление в онкодиспансер только через месяц. Разве можно так долго ждать? Можно же важный момент упустить. Переживаю ужасно.
 
МаринаДата: 06.02.2020, 21:05 | Сообщение # 760
Группа: Друзья
Сообщений: 474
Статус: Оффлайн
Цитата 60051295 ()
Екатерина

Екатерина, Ваш результат не прикрепился.


Врач онколог. В ремиссии с 2015 года.
 
NatusyaДата: 07.02.2020, 17:46 | Сообщение # 761
Группа: Друзья
Сообщений: 14
Статус: Оффлайн
Марина,Добрый день, подскажите пожалуйста можно ли принимать препарат Тиофан М при РМЖ?
 
МаринаДата: 07.02.2020, 18:18 | Сообщение # 762
Группа: Друзья
Сообщений: 474
Статус: Оффлайн
Natusya, добрый вечер! В противопоказаниях этого БАДа нет рака молочной железы, более того, заявлено, что Тиофан М - высокоэффективный, полифункциональный, безопасный антиоксидант, нейтрализует свободные радикалы в организме человека, избыток которых приводит к разрушению клеток, мешает их восстановлению, разрушает иммунную систему.
Я не нашла ни одной публикации клинических исследований. Пишут только о кроликах. На пабмеде всего две статьи - за 2001 и 2009 годы. Так что, утверждать, что он безопасный, я не могу.


Врач онколог. В ремиссии с 2015 года.
 
МиланаДата: 07.02.2020, 18:28 | Сообщение # 763
Группа: Друзья
Сообщений: 418
Статус: Онлайн
Марина, добрый день.Подскажите ещё, пожалуйста, Ваше мнение относительно БАД индол-3-карбанол (капуста брокколи) при нашем диагнозе, если принимать его после ХТ.

Qwertyuiop
 
МаринаДата: 07.02.2020, 19:08 | Сообщение # 764
Группа: Друзья
Сообщений: 474
Статус: Оффлайн
Публикаций с клиническими исследованиями об индол-3-карбаноле много. В том числе и по раку молочной железы. Зайдите на сайт www.ncbi.nlm.nih.govи наберите indole 3 carbinol and breast cancer. Но я как онколог не могу Вам это рекомендовать, потому что этого БАДа нет в протоколах и рекомендациях всемирных онкологических сообществ.
Лично я сама принимаю только аспирин, метформин и иногда мелатонин.


Врач онколог. В ремиссии с 2015 года.
 
VitalinaДата: 07.02.2020, 19:11 | Сообщение # 765
Группа: Модератор
Сообщений: 21
Статус: Оффлайн
Девочки, дорогие мои, в этой теме только вопросы для наших онкологов и их ответы!!! Все что не относится к теме консультации, я сейчас удалила!

Девочки, на форуме приветствуется дружественная обстановка и запрещается паника)))
 
orhideajДата: 07.02.2020, 19:31 | Сообщение # 766
Группа: Друзья
Сообщений: 12
Статус: Оффлайн
Зато будет порядок и легче ориентироваться!
 
МиланаДата: 07.02.2020, 22:34 | Сообщение # 767
Группа: Друзья
Сообщений: 418
Статус: Онлайн
Марина, спасибо, почитала, интересно. Про мелатонин тоже нашла много интересной информации.

Qwertyuiop
 
89290352019Дата: 07.02.2020, 23:21 | Сообщение # 768
Группа: Друзья
Сообщений: 92
Статус: Оффлайн
Виталий Александрович и Марина, подскажите пожалуйста, после мастектомии (С одномоментной реконструкцией экспандером) прошло 10 месяцев, после химиотерапии 4 месяца,сейчас предстоит операция по поводу удаления яичников, но у меня впереди ещё второй этап реконструкции. Что вы думаете по поводу того что бы сделать эти две операции в один наркоз, т.е.сразу вместе? По срокам от химиотерапии до замены экспандера не мало прошло времени? И как это всё переносится? Или лучше по очереди всё это сделать? Гинеколог не против сделать всё вместе а момолог говорит что не надо ,оптимально выждать 6 месяцев от х.т. Вот и думаю уговаривать его на такую совместную операцию или нет? Спасибо!
 
60051295Дата: 08.02.2020, 12:50 | Сообщение # 769
Группа: Друзья
Сообщений: 2
Статус: Оффлайн
Да,не загружается .Я напишу от руки:Материал адекватный ,клеточность высокая,фон-кровь на одном из стекол выраженный детрит. ОЦ представлена голыми ядрами и рыхлыми структурами из кубических клеток с чертами полиферации,дистрофии и аттпии, Контур полиморфных ядер от ровного до зазубренного ,хроматин тяжистый,мелко и грубозернистый с 2-3полиморфными ядрышками.Цитоплазма обильная либо отсутствует,часть клеток в розовом субстрате(слизь).Единичные картины митозов ОЦ тяжёлой дисплазии.
Врачи ничего не говорят .Сказали проходить анализы и приходить на операцию. Огромные очереди на запись на консультации и на обследования.
Подскажите это рак? Что ждёт меня на операции ,уберут или нет грудь.Я в панике.
 
NatusyaДата: 08.02.2020, 14:10 | Сообщение # 770
Группа: Друзья
Сообщений: 14
Статус: Оффлайн
Марина, Добый день
Цитата
Лично я сама принимаю только аспирин, метформин и иногда мелатонин.

Подскажите пожалуйста мелатонин во время лечения можно принимать или после .
Прикрепления: 9842125.jpg(186.2 Kb)
 
89226095315Дата: 08.02.2020, 15:19 | Сообщение # 771
Группа: Друзья
Сообщений: 16
Статус: Оффлайн
Здравствуйте!
Марина подскажите пожалуйста после одномоментной установки экспандера при матэкскапии болевые ощущения на месте экспандера не дают в полной мере разрабатывать руку. Как быть в данном случае?


Свет
 
Доктор_СкворцовДата: 08.02.2020, 23:09 | Сообщение # 772
Группа: Друзья
Сообщений: 276
Статус: Оффлайн
89290352019, чем больше времени от химиотерапии, тем меньше риск всяких осложнений при замене экспандера на имплант. Лучше этот период оттянуть, минимум 6 месяцев, потому что в области экспандера ткани не зажили и когда будет замена экспандера, ткани могут не срастись. Но на самом деле все это индивидуально. Иногда я меняю и через 3 месяца. Но тут было химиотерапия и надо смотреть на сколько вы восстановились.
60051295, по данному заключению нельзя сказать рак это или нет и в каком объеме будет операция. В присланном Вами заключении написано, что для исключения злокачественного перерождения необходимо дополнительное исследование. Все будет точно ясно после плановой операционной гистологии.


Кандидат медицинских наук, онколог-маммолог, хирург, реконструктивный хирург
 
МаринаДата: 08.02.2020, 23:32 | Сообщение # 773
Группа: Друзья
Сообщений: 474
Статус: Оффлайн
Цитата Natusya ()
Подскажите пожалуйста мелатонин во время лечения можно принимать или после .

Natusya, пока идут только клинические исследования. Я стала принимать мелатонин после лечения.
Цитата 89226095315 ()
болевые ощущения на месте экспандера не дают в полной мере разрабатывать руку

Продолжать потихоньку все же разрабатывать руку. Можно делать небольшие перерывы, то есть не каждый день разрабатывать руку, постепенно увеличивая нагрузку.


Врач онколог. В ремиссии с 2015 года.
 
89290352019Дата: 09.02.2020, 10:14 | Сообщение # 774
Группа: Друзья
Сообщений: 92
Статус: Оффлайн
Доктор_Скворцов,Спасибо большое.
 
verakolДата: 10.02.2020, 12:35 | Сообщение # 775
Группа: Друзья
Сообщений: 4
Статус: Оффлайн
Виталий Александрович, у меня был люминальный В, стадия А, ki 67-30%, G3. Принимаю тамоксифен шестой год. Как Вы считаете, может быть стоит отменить?
 
Форум рак молочной железы » РМЖ - не приговор! » Консультации наших врачей » Вопросы врачу онкологу-маммологу Скворцову В.А.
Поиск: