Общалка: знакомимся, болтаем о диагнозе и не только о нем - Страница 380 - Форум РМЖ
Регистрация | Вход | Новые сообщения · Обновленные темы · Правила форума · Поиск · Подписки
Общалка: знакомимся, болтаем о диагнозе и не только о нем
VictoriaДата: 30.12.2019, 19:21 | Сообщение # 1
Группа: Редактор сайта
Сообщений: 4369
Статус: Оффлайн
Когда речь идет о здоровье, мы ищем не просто хорошего врача, а лучшего из лучших.
Скворцов Виталий Александрович – ведущий эксперт в лечении рака молочной железы, доцент кафедры онкологии медицинского факультета СПбГУ, кандидат медицинских наук, заведующий отделением №2 хирургического лечения опухолей молочной железы ГКОД СПб, хирург, онколог-маммолог, реконструктивный хирург, врач высшей категории.

Его подход к лечению основан на сочетании огромного практического опыта и передовых мировых знаний:
* Глобальная экспертиза: регулярно участвует в крупнейших международных и российских онкологических конгрессах и конференциях, где обсуждаются самые современные протоколы лечения https://www.skvorsov.ru/.
* Обучение у лучших: проходил стажировки в ведущих клиниках мира, перенимая опыт зарубежных коллег и внедряя инновационные методики в свою практику.
* Индивидуальный подход: для каждого пациента разрабатывается персонализированный план лечения, основанный на принципах доказательной медицины.
* Комплексный взгляд: как заведующий отделением, Виталий Александрович координирует работу целой команды специалистов (химиотерапевтов, радиологов), гарантируя пациенту всестороннюю поддержку на всех этапах борьбы с болезнью https://www.skvorsov.ru/otdeleniye_opukholey_molochnoy_zhelezy_gkod

Доктор Скворцов не просто хирург, а стратег, который владеет всеми современными методами: от органосохраняющих операций до сложных реконструктивных вмешательств.

Не оставляйте сомнения своему здоровью. Запишитесь на консультацию к эксперту, чья главная цель — ваша победа над болезнью.
Записаться на консультацию, чтобы получить ответы на все волнующие вопросы и обрести душевное равновесие https://www.skvorsov.ru/prioritet_doktor_skvortsov
‼️ Подписывайтесь на мое сообщество в Контакте https://vk.com/doktor_skvortsov


2014 г T1N1M0 Люминальный В Her позитивный: ER 7б, PR 6б, HER2NEU+++, Ki67-5, 15, 21%
Мастэктомия у Скворцова В.А., 4 АС, 17 введений Герцептина, Тамоксифен 10 лет
Реконструкция в 2016 у Скворцова В.А. и ко мне на ты)))
 
Ekaterina20Дата: 30.09.2021, 19:15 | Сообщение # 9476
Группа: Друзья
Сообщений: 50
Статус: Оффлайн
И ещё подскажите тамоксифен когда назначают? Можно вместе с ТТ и Лт?

39 лет, 15.02 инвазивная карцинома Т2N3M0 IIIc ст II кл гр, progesteron с позитивным окрашиванием, Estrogen 2 бала, с положительным статусом HER2/neu 3+, Ki-67 около 55%. Пройдено 8 ХТ трастузумаб+петрузумаб+доцетаксел.
 
OXANAAAДата: 30.09.2021, 19:49 | Сообщение # 9477
Группа: Друзья
Сообщений: 52
Статус: Оффлайн
Ekaterina20,  после лучевой тамоксифен.
 
ПобедаДата: 30.09.2021, 19:51 | Сообщение # 9478
Группа: Друзья
Сообщений: 78
Статус: Оффлайн
Ekaterina20,  у вас какая степень патоморфоза? у меня 4 из 5,  остаточная клеточность 5%  может поэтому мне кадсилу. Вам  39 лет поэтому тамоксифен, если бы была менопауза, то тогда ИА. В видео сказано,  что можно ТТ и гормонотерапию совмещать с лучевой
 
ЮляДата: 30.09.2021, 21:17 | Сообщение # 9479
Группа: Друзья
Сообщений: 307
Статус: Оффлайн
Победа, спасибо. Слушала внимательно... Но так как долго себе не позволяла ничего читать в инете.,то многое остаётся пока не понятным

Выходит что после химии сама опухоль может поменять свой статус? Оказаться с другим Нег2 или G? И почему то мало пока у кого вижу в назначениях Кадсилу. Интересно что мне дальше назначат ТТ или Кадсилу? Вам где её капают?
 
ЮляДата: 30.09.2021, 21:21 | Сообщение # 9480
Группа: Друзья
Сообщений: 307
Статус: Оффлайн
Сегодня читала Донцову Я хочу жить.. Понравилось. Читается и написано легко. Правда подумалось что многое изменилось очень и тактика лечения и при каких то формах и таргетная терапия появилась.

Интересно стало какой у неё молекулярной тип был? Или может тогда его не определяли?
 
ПобедаДата: 30.09.2021, 21:54 | Сообщение # 9481
Группа: Друзья
Сообщений: 78
Статус: Оффлайн
Юля, я наоборот много читаю и вникаю, ваше здоровье и лечение в ваших руках, врачи конечно лечат, но есть такие, кот не по протоколу, или не выписывают более эффективные схемы х/терапии. Много конечно мусора в ин-те и страшилок, но вот по таким видео можно кое что понять. Наберите на ютубе Жукова о лечении рмж или Строяковский, выпадет много видео, только смотрите те, кот по времени с года 19.  У меня поменялся, был her+++,  стал 0 и G меняется. Кадсила не всем, зависит от гормонального статуса, стадии, послеоперационной ИГХ
 
EvgeniyaДата: 01.10.2021, 00:51 | Сообщение # 9482
Группа: Друзья
Сообщений: 612
Статус: Оффлайн
Кадсила ставится тем, у кого был неполный патоморфоз.если полный-значит, хорошо сработали ТТ и пертузумаб. Тогда продолжают трастузумаб опять .Вообще, кадсила-это следующая линия лечения. Лучше эту линию держать про запас на всякий случай,хотя кто-то считает, что лучше сразу все вколоть, чтобы предотвратить рецидив.мое мнение-чтобы не вырабатывалась резистентность опухоли к Кадсиле, колоть все сразу не надо

1981 г. р. Буду жить ещё долго и счастливо) Мультифокальная опухоль до 1 см, мтс в л. у, Люминальный B, ЭР 7 б, ПР 8б,Her+++,ki67-30%,2 g, проведено 4 АС,D+пертузумаб +трастузумаб,16. 09.20 операция. Полный патоморфоз(4й степени) !!!.
 
EvgeniyaДата: 01.10.2021, 00:55 | Сообщение # 9483
Группа: Друзья
Сообщений: 612
Статус: Оффлайн
Юля, я склоняюсь к тому, что у неё была гормонозависимая,с благоприятным прогнозом опухоль, в связи с тем, что ей удаляли параллельно все по-женски. Она ведь в книге писала и про тамоксифен, как получала его.

1981 г. р. Буду жить ещё долго и счастливо) Мультифокальная опухоль до 1 см, мтс в л. у, Люминальный B, ЭР 7 б, ПР 8б,Her+++,ki67-30%,2 g, проведено 4 АС,D+пертузумаб +трастузумаб,16. 09.20 операция. Полный патоморфоз(4й степени) !!!.
 
KatieДата: 01.10.2021, 11:16 | Сообщение # 9484
Группа: Друзья
Сообщений: 80
Статус: Оффлайн
Доброе утро девочки! Подскажите пожалуйста была ли у кого-нибудь такая ситуация. Врач уже 5 недель делает консилиум после операции, в местном онкодиспансере не делают консилиум без этого документа. И в итоге остаюсь без лечения таргентной терапией четыри недели до операции и уже 6 недель после. Начала пить тамоксифен. Но вот переживаю , так как рекомендуют начать лечение в течении 6 недель.Были ли у кого-нибудь такие длинные промежутки?
 
NathalieДата: 01.10.2021, 11:29 | Сообщение # 9485
Группа: Друзья
Сообщений: 197
Статус: Оффлайн
Девочки, прочитала ваши комментарии про изменение моллекулярного подтипа опухоли во время лечения. У меня изначально была мастэктомия, сейчас лечение. Получается моё лечение бесполезным, если меня лечат по ИГХ, которая сделана после операции.

Все будет хорошо!!!
 
SvetlanaGДата: 01.10.2021, 11:50 | Сообщение # 9486
Группа: Друзья
Сообщений: 266
Статус: Оффлайн
Nathalie, Наталья, думаю, у Вас как раз правильное лечение, ведь его назначили по результатам игх после операции.
 
ПобедаДата: 01.10.2021, 12:00 | Сообщение # 9487
Группа: Друзья
Сообщений: 78
Статус: Оффлайн
Katie, Без какого документа не делают консилиум?
 
KatieДата: 01.10.2021, 12:23 | Сообщение # 9488
Группа: Друзья
Сообщений: 80
Статус: Оффлайн
Победа, без рекомендаций по лечению от хирурга оперирующего меня. Они же должны делать консилиум и выдавать заключение. А потом в местном онкодиспансере делают свой консилиум и назначают лечение, но вот врач в онкодиспансере говорит что нужны рекомендации с Москвы от хирурга.
 
OXANAAAДата: 01.10.2021, 15:53 | Сообщение # 9489
Группа: Друзья
Сообщений: 52
Статус: Оффлайн
Nathalie, лечат по ИГХ первому, что до лечения, вы же не получали химии до операции.
 
valli1003Дата: 01.10.2021, 19:04 | Сообщение # 9490
Группа: Друзья
Сообщений: 203
Статус: Оффлайн
Katie, Катя, а почему хирург рекомендации не дал?

Валентина 35лет T1n1mo her+++ ki-45%
Novosibirsk
*Верю только в лучшее!*
Пройдено 8хт. операция 5 августа. пройдено 25сеансов лучевой. Таргетная терапия до мая.
 
123456789Дата: 01.10.2021, 19:15 | Сообщение # 9491
Группа: Друзья
Сообщений: 16
Статус: Оффлайн
Здравствуйте! Всем крепкого здоровья! Давно не писала, напомню наш случай бабушка 74 года, ер7, пр2, фиш отрицательный, 4*5*6, мм, g1,инвазивная карцинома. Прошли все анализы, сегодня на комиссии допустили до операции. Органосохроняющая 23 октября, потом возможно лучевая если позволит состояние. Прошу совета- я много слышала, что при органосохроняющей операции лучевая обязательно, что недопустить рецедива. Если от неё все таки откажутся в итоге, насколько это опасно? И насколько тяжела лучевая?
 
KatieДата: 01.10.2021, 19:55 | Сообщение # 9492
Группа: Друзья
Сообщений: 80
Статус: Оффлайн
valli1003, он не отказывается давать рекомендации и говорит что сделает, но вот когда это произойдёт не уточняет. Ссылается на большую загруженность.
 
ПобедаДата: 01.10.2021, 22:28 | Сообщение # 9493
Группа: Друзья
Сообщений: 78
Статус: Оффлайн
SvetlanaG, Пока не знаю, только вчера получила по почте, увижу врача, спрошу, самой интересно, причём я как то могу понять, когда с her3+, меняется на 1+, а вот 0, для меня загадка
 
ЮляДата: 01.10.2021, 22:34 | Сообщение # 9494
Группа: Друзья
Сообщений: 307
Статус: Оффлайн
Победа, выходит что у вас теперь Her совсем не осталось раз о? Интересно это как то сказывается на дальнейшей тактике лечения?
 
VictoriaДата: 02.10.2021, 01:02 | Сообщение # 9495
Группа: Редактор сайта
Сообщений: 4369
Статус: Оффлайн
Цитата 123456789 ()
что при органосохроняющей операции лучевая обязательно,
Лучевая терапия при органосохранной обязательна! Раз Вашей бабушке делают такую операцию, значит, доктор оценил резервы организма, связанные с дальнейшим лечением, в том числе и лучевой терапией.


2014 г T1N1M0 Люминальный В Her позитивный: ER 7б, PR 6б, HER2NEU+++, Ki67-5, 15, 21%
Мастэктомия у Скворцова В.А., 4 АС, 17 введений Герцептина, Тамоксифен 10 лет
Реконструкция в 2016 у Скворцова В.А. и ко мне на ты)))
 
VictoriaДата: 02.10.2021, 01:06 | Сообщение # 9496
Группа: Редактор сайта
Сообщений: 4369
Статус: Оффлайн
Цитата Ekaterina20 ()
Можно вместе с ТТ и Лт
Тамоксифен назначаю параллельно с таргетной терапией, а вот что касается лучевой, то тут радиолог решает. Некоторые радиологи считают возможным совмещение лучевой и антигормональной эндокринотерапии.


2014 г T1N1M0 Люминальный В Her позитивный: ER 7б, PR 6б, HER2NEU+++, Ki67-5, 15, 21%
Мастэктомия у Скворцова В.А., 4 АС, 17 введений Герцептина, Тамоксифен 10 лет
Реконструкция в 2016 у Скворцова В.А. и ко мне на ты)))
 
123456789Дата: 02.10.2021, 14:50 | Сообщение # 9497
Группа: Друзья
Сообщений: 16
Статус: Оффлайн
Victoria, спасибо! Вот и я так всегда думала! Но онколог прямо уж очень осторожно говорит, мол решат все радиотерапевты, с них спрос. Боюсь, что сделают и потом развернут. Буду надеяться, что просто настороженны из-за возраста и все таки подстрахуются
 
LenkaДата: 02.10.2021, 17:19 | Сообщение # 9498
Группа: Друзья
Сообщений: 157
Статус: Оффлайн
Цитата Победа ()
Пока не знаю, только вчера получила по почте, увижу врача, спрошу, самой интересно, причём я как то могу понять, когда с her3+, меняется на 1+, а вот 0, для меня загадка

Если Вас сначала лечили как Her 3+, то Вы только выиграли. Вот почитайте еще в 2013 году писали о выигрыше для her2neo  (-), которые получали анти Her препараты.
https://rosoncoweb.ru/news/oncology/2013/03/25/
"Возможности использования анти-HER2 терапии у пациенток с люминальным HER2-негативным раком молочной железы"


просто я
 
ПобедаДата: 02.10.2021, 22:24 | Сообщение # 9499
Группа: Друзья
Сообщений: 78
Статус: Оффлайн
Lenka, Спасибо, слушала выступления онкологом. Редко но такое бывает, что her уходит, но лечение таргетами все равно продолжается, в моем случае кадсила. Что her 0, как сказано, чуть лучше чем 1+ в перспективе.
 
ПобедаДата: 02.10.2021, 22:32 | Сообщение # 9500
Группа: Друзья
Сообщений: 78
Статус: Оффлайн
Katie, это просто какой-то нонсенс, как можно выписать из больницы без заключения?! Если вы оперировал и ь в том же городе, то идите к заведующему отделением, пишите, звоните в страховую крмпанию, где получаете ОМС, надо действовать!!! У меня последняя химия с таргетами были 18/08, операция 16/09, а 22/09 при выписке прокапали таргет с нагрузочной дозой, т к прошло больше 21 дня с последнего вливания.
 
Поиск:

uCoz