Вопросы онкологу-маммологу. Консультации. - Страница 62 - Форум рак молочной железы
[ РЕГИСТРАЦИЯ · Вход · Новые сообщения · Обновленные темы · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
Форум рак молочной железы » РМЖ - не приговор! » Вопросы онкологу » Вопросы онкологу-маммологу. Консультации.
Вопросы онкологу-маммологу. Консультации.
VictoriaДата: 08.03.2019, 22:48 | Сообщение # 1
Группа: Администраторы
Сообщений: 1298
Статус: Оффлайн
Девочки, хочу представить вам нового участника нашего форума с ником Марина, она врач онколог-маммолог. В 2015 году она услышала свой диагноз рак молочной железы! Она согласилась в этой теме консультировать по всем нас интересующим вопросам.
Также в этой теме консультирует кандидат медицинских наук, хирург, онколог-маммолог, пластический хирург Скворцов Виталий Александрович.

У Вас есть возможность получить индивидуальную консультацию он-лайн у доктора Скворцова:
Консультация он-лайн у Скворцова Виталия Александровича>

Девочки, в этой теме только задаем вопросы нашим онкологам!!!
Для более точного и полного ответа надо обязательно указывать возраст, стадию, степень злокачественности (G), вид рака (инвазивный/неинвазивный, дольковый, протоковый и т.д.), ИГХ! Если было лечение, то какое именно.


2014 г T1N1M0 Люминальный В Her позитивный: ER 7б, PR 6б, HER2NEU+++, Ki67-5, 15, 21%
Мастэктомия, 4 АС, 17 введений Герцептина, Тамоксифен 10 лет
Реконструкция в 2016 у Скворцова В.А. и ко мне на ты)))
 
МаринаДата: 17.05.2020, 21:52 | Сообщение # 1221
Группа: Модератор
Сообщений: 444
Статус: Оффлайн
juliet007, чаще всего петехии, а именно в данном случае мелкие красные точки, появляются вследствие уменьшения количества тромбоцитов (элементов крови, ответственных за ее свертывание) в результате каких-либо состояний (или заболеваний), а также из-за снижения свертываемости крови как проявление некоторых болезней или действия определенных лекарственных препаратов. Во время и после проведения химио- и лучевой терапии возможно появление петехий, что объясняется снижением уровня тромбоцитов на фоне введения токсичных лекарств или воздействием ионизирующего излучения на ткани.
У меня тоже были эти самые красные точки.


Я рада ответить на ваши вопросы!
 
juliet007Дата: 18.05.2020, 10:13 | Сообщение # 1222
Группа: Друзья
Сообщений: 195
Статус: Онлайн
Марина, поняла!)) да вроде показатели держались в норме, в том числе и тромбоциты... А потом они не исчезли?)

РМЖ T2N0M0 IIa ст., G2
РЭ 10%, РП 1%, Her2/neu 3+,Ki67-30%
4АС+3Т(трастузумаб)+органосохр.операция+1T(трастузумаб до 17 вливаний)
Сейчас прохожу ЛT (назначено 17 сеансов). Tамоксифен пока под?
 
МаринаДата: 18.05.2020, 11:06 | Сообщение # 1223
Группа: Модератор
Сообщений: 444
Статус: Оффлайн
Цитата juliet007 ()
А потом они не исчезли?)

Юля, что-то исчезло, а что-то так и осталось. Моя знакомая их выжигала лазером.


Я рада ответить на ваши вопросы!
 
juliet007Дата: 18.05.2020, 13:03 | Сообщение # 1224
Группа: Друзья
Сообщений: 195
Статус: Онлайн
Марина, а мне врач говорил, тепловые и электропроцедуры под запретом. Правда, я не уточнила, может это касается только зоны груди и руки со стороны операции) или лазер не электропроцедура... Марина, спасибо за ответ!)

РМЖ T2N0M0 IIa ст., G2
РЭ 10%, РП 1%, Her2/neu 3+,Ki67-30%
4АС+3Т(трастузумаб)+органосохр.операция+1T(трастузумаб до 17 вливаний)
Сейчас прохожу ЛT (назначено 17 сеансов). Tамоксифен пока под?
 
ВикторияДата: 18.05.2020, 23:23 | Сообщение # 1225
Группа: Друзья
Сообщений: 176
Статус: Оффлайн
Марина, добрый вечер! По поводу различных тепловых и электро-процедур, можно ли с нашим диагнозом пользоваться дарсонвалем и лазерными расчёсками? Нигде не нахожу инфу. Спасибо!

Инвазивная протоковая адеокарцинома тип NST(ductal), grade II(митоз2), 1,2см, Ki67>30%, HER2: 3+, RO+100%, RP-0%, stade: pT1N1(mi)(sn)M0-R1. Органосохранная операция.12 ХТ паклитаксел+герсептин 1/7, 20ЛТ, 1/21 герцептин год + тамоксифен 5 лет
 
МаринаДата: 19.05.2020, 16:08 | Сообщение # 1226
Группа: Модератор
Сообщений: 444
Статус: Оффлайн
Цитата juliet007 ()
тепловые и электропроцедуры под запретом

Какие именно процедуры она называет тепловыми и электропроцедурами. И правильный вопрос где именно их проводить.
У дарсонвансаля в противопоказаниях есть злокачественные образования. На самом деле исследований я не видела.


Я рада ответить на ваши вопросы!
 
Доктор_СкворцовДата: 20.05.2020, 14:07 | Сообщение # 1227
Группа: Модератор
Сообщений: 168
Статус: Оффлайн
juliet007, Тамоксифен надо принимать после операции. Есть радиологи, которые отменяют его на время лучевой терапии, потому что он якобы увеличивает эффект лучевой терапии, но и есть и те, которые не отменяют. Если Вам радиолог отменяет прием тамоксифена на время лучевой терапии, значит, начнете принимать его после.
Тамоксифен хороший препарат и не надо его бояться. Рака яичников не бывает на фоне приема тамоксифена, это самостоятельное заболевание. Бывает рак тела матки, это очень маленький процент и у очень пожилых женщин. Поэтому я рекомендую тщательнее наблюдаться. Тамоксифен по последним стандартам назначается для пациентов с группой риска на 10 лет: возраст до 35 лет, мтс в лимфоузлах и индивидуальное рассмотрение. Кто не в группе риска тамоксифен назначается на 5 лет. Производителя надо подобрать того, который будет всегда доступен для покупки и не зацикливаться не производителе. Вы больше запуганы информацией в интернете, чем все как есть на самом деле. Тамоксифен не приносит столько побочных эффектов, как о нем пишут!
 
na12taДата: 20.05.2020, 18:15 | Сообщение # 1228
Группа: Друзья
Сообщений: 123
Статус: Оффлайн
Добрый вечер, Виталий Александрович! Сегодня выписалась из больницы и получила на руки выписку с рекомендациями дальнейшего лечения. Настораживает тот факт что все 12 лу которые мне удалили были чистые, зачем тогда удаляли... После прохождения Лучевой терапии, написано приём тамоксифена 1 год, золадекс 1раз в 28 дней и дальнейшее решение о проведение Овариоэктомии. Зачем не могу понять(( Как сказал врач стадия самая начальная. Не хочу в 42 года превращаться в старуху. Могу ли я вам на ватсап отправить свою выписку? Может вы сможете мне как то объяснить предложенную схему лечения или может мне нужна вообще другая тактика лечения. Мой врач вообще не общается и ничего не поясняет((( Заранее спасибо!

Наташа. Московская область, Фрязино
рТ1аNOMO G2, Люминальный А, ki67 10% Радикальная резекция (грудь сохранена) с удалением 12лу 08.05.2020, в ожидании лучей и гормонтерапии
 
Maru81Дата: 20.05.2020, 20:57 | Сообщение # 1229
Группа: Друзья
Сообщений: 1
Статус: Оффлайн
Марина,здравствуйте, мне 38 лет, у меня низкодиференцированный рак правой МЖ. Стадия 2А Т2 Nx M0 кл. группа 2, ИГХ: ER(5) PR(4) HER2neu(+1) Ki67-72%. Прохожу курс химии, после первой опухоль значительно уменьшилась. Врачи толком ничего не объясняют, не дают никаких ответов, все уклончиво, это очень пугает. Живу как во сне. Скажите пожалуйста, при моих показателях какой прогноз выживаемости?

Низкодифференцированный рак правой МЖ.Стадия 2А Т2 Nx M0 кл. группа 2, ИГХ: ER(5) PR(4) HER2neu(+1) Ki67-72%. Прохожу курс химии.
 
VictoriaДата: 20.05.2020, 21:02 | Сообщение # 1230
Группа: Администраторы
Сообщений: 1298
Статус: Оффлайн
na12ta, может быть тебе договориться об индивидуальной консультации с доктором?

2014 г T1N1M0 Люминальный В Her позитивный: ER 7б, PR 6б, HER2NEU+++, Ki67-5, 15, 21%
Мастэктомия, 4 АС, 17 введений Герцептина, Тамоксифен 10 лет
Реконструкция в 2016 у Скворцова В.А. и ко мне на ты)))
 
na12taДата: 20.05.2020, 21:11 | Сообщение # 1231
Группа: Друзья
Сообщений: 123
Статус: Оффлайн
Victoria, это было бы здорово! А как это всё происходит?

Наташа. Московская область, Фрязино
рТ1аNOMO G2, Люминальный А, ki67 10% Радикальная резекция (грудь сохранена) с удалением 12лу 08.05.2020, в ожидании лучей и гормонтерапии
 
МаринаДата: 20.05.2020, 21:14 | Сообщение # 1232
Группа: Модератор
Сообщений: 444
Статус: Оффлайн
Цитата Maru81 ()
после первой опухоль значительно уменьшилась

Это хорошо, значит, опухоль реагирует на лечение. У Вас фенотип рака люминальный В., клиническая стадия 2а. При полностью правильном лечении у вас хорошие шансы на длительную ремиссию.


Я рада ответить на ваши вопросы!
 
VictoriaДата: 20.05.2020, 21:17 | Сообщение # 1233
Группа: Администраторы
Сообщений: 1298
Статус: Оффлайн
Наташенька, у нас теперь по этому вопросу есть отдельная тема и в этой теме первое мое сообщение закреплено и в нем вся информация!
А это ссылку на новую тему Дистанционные и очные консультации у наших докторов>


2014 г T1N1M0 Люминальный В Her позитивный: ER 7б, PR 6б, HER2NEU+++, Ki67-5, 15, 21%
Мастэктомия, 4 АС, 17 введений Герцептина, Тамоксифен 10 лет
Реконструкция в 2016 у Скворцова В.А. и ко мне на ты)))
 
na12taДата: 20.05.2020, 21:31 | Сообщение # 1234
Группа: Друзья
Сообщений: 123
Статус: Оффлайн
Victoria, Лена спасибо!

Наташа. Московская область, Фрязино
рТ1аNOMO G2, Люминальный А, ki67 10% Радикальная резекция (грудь сохранена) с удалением 12лу 08.05.2020, в ожидании лучей и гормонтерапии
 
VictoriaДата: 20.05.2020, 21:32 | Сообщение # 1235
Группа: Администраторы
Сообщений: 1298
Статус: Оффлайн
Наташа, я тебе на почту написала.

2014 г T1N1M0 Люминальный В Her позитивный: ER 7б, PR 6б, HER2NEU+++, Ki67-5, 15, 21%
Мастэктомия, 4 АС, 17 введений Герцептина, Тамоксифен 10 лет
Реконструкция в 2016 у Скворцова В.А. и ко мне на ты)))
 
89290352019Дата: 20.05.2020, 23:15 | Сообщение # 1236
Группа: Друзья
Сообщений: 89
Статус: Оффлайн
Виталий Александрович, здравствуйте. Скажите пожалуйста, может ли навредить чистотел если его принемать для профилактики? ( наслушалась и начиталась отзывов положительных при рмж). И можно ли совмещать с тамоксифеном.?
 
Доктор_СкворцовДата: 21.05.2020, 10:14 | Сообщение # 1237
Группа: Модератор
Сообщений: 168
Статус: Оффлайн
89290352019, я не могу Вам что-то неофициальное порекомендовать, только проверенные препараты. Что Вам в принципе делается - Вы принимаете Тамоксифен!
 
natalytaДата: 21.05.2020, 10:45 | Сообщение # 1238
Группа: Друзья
Сообщений: 90
Статус: Оффлайн
Виталий Александрович, добрый день!
Мой диагноз T2M1N0 IIB ст. Люм.В,Her2-позитив.
Было 4 АС и 4 Т. Последняя химия таксаны была 16 апреля.
13 мая уже прокапали герцептин, который будут капать 1 р в 3 недели еще год.
Вопрос следующий. Должна быть еще операция, но я не могу попасть в центр к врачу у которого хочу оперироваться, в связи с пандемией. Может быть только в начале июня.
Мой онколог сказал мне, что в моем случае ничего страшного, после последней химии может и 2-3 месяца пройти до операции.
Подскажите, это дейставительно так?


Наталия
РМЖ T2M1N0 IIB ст. Люм.В,Her2-позитив.
РЭ 8б.(100%), РП 2 б.(1%), Her2/neu 3+, Ki67-45%
4АС+4Т+трастузумаб+пертузумаб+гормонотерапия. +Операция


Сообщение отредактировал natalyta - Чт, 21.05.2020, 17:48
 
Доктор_СкворцовДата: 21.05.2020, 23:14 | Сообщение # 1239
Группа: Модератор
Сообщений: 168
Статус: Оффлайн
Цитата natalyta ()
Подскажите, это дейставительно так?

Операция после последней химиотерапии должна начаться не позднее, чем через 8 недель.
 
natalytaДата: 22.05.2020, 00:08 | Сообщение # 1240
Группа: Друзья
Сообщений: 90
Статус: Оффлайн
Спасибо, должна уложиться.

Наталия
РМЖ T2M1N0 IIB ст. Люм.В,Her2-позитив.
РЭ 8б.(100%), РП 2 б.(1%), Her2/neu 3+, Ki67-45%
4АС+4Т+трастузумаб+пертузумаб+гормонотерапия. +Операция
 
Форум рак молочной железы » РМЖ - не приговор! » Вопросы онкологу » Вопросы онкологу-маммологу. Консультации.
Поиск: