|
Общалка: знакомимся, болтаем о диагнозе и не только о нем
|
|
| Victoria | Дата: 30.12.2019, 19:21 | Сообщение # 1 |
Группа: Редактор сайта
Сообщений: 4371
Статус: Оффлайн
| Когда речь идет о здоровье, мы ищем не просто хорошего врача, а лучшего из лучших.
Скворцов Виталий Александрович – ведущий эксперт в лечении рака молочной железы, доцент кафедры онкологии медицинского факультета СПбГУ, кандидат медицинских наук, заведующий отделением №2 хирургического лечения опухолей молочной железы ГКОД СПб, хирург, онколог-маммолог, реконструктивный хирург, врач высшей категории.
Его подход к лечению основан на сочетании огромного практического опыта и передовых мировых знаний:
* Глобальная экспертиза: регулярно участвует в крупнейших международных и российских онкологических конгрессах и конференциях, где обсуждаются самые современные протоколы лечения https://www.skvorsov.ru/.
* Обучение у лучших: проходил стажировки в ведущих клиниках мира, перенимая опыт зарубежных коллег и внедряя инновационные методики в свою практику.
* Индивидуальный подход: для каждого пациента разрабатывается персонализированный план лечения, основанный на принципах доказательной медицины.
* Комплексный взгляд: как заведующий отделением, Виталий Александрович координирует работу целой команды специалистов (химиотерапевтов, радиологов), гарантируя пациенту всестороннюю поддержку на всех этапах борьбы с болезнью https://www.skvorsov.ru/otdeleniye_opukholey_molochnoy_zhelezy_gkod
Доктор Скворцов не просто хирург, а стратег, который владеет всеми современными методами: от органосохраняющих операций до сложных реконструктивных вмешательств.
Не оставляйте сомнения своему здоровью. Запишитесь на консультацию к эксперту, чья главная цель — ваша победа над болезнью.
 Записаться на консультацию, чтобы получить ответы на все волнующие вопросы и обрести душевное равновесие https://www.skvorsov.ru/prioritet_doktor_skvortsov
‼️ Подписывайтесь на мое сообщество в Контакте https://vk.com/doktor_skvortsov
2014 г T1N1M0 Люминальный В Her позитивный: ER 7б, PR 6б, HER2NEU+++, Ki67-5, 15, 21%
Мастэктомия у Скворцова В.А., 4 АС, 17 введений Герцептина, Тамоксифен 10 лет
Реконструкция в 2016 у Скворцова В.А. и ко мне на ты)))
|
| |
| |
| Виктория | Дата: 13.10.2021, 10:56 | Сообщение # 9551 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 550
Статус: Оффлайн
| Vicci, добрый день! У меня тоже была сначала операция. От постановки диагноза до операции почти месяц. Так что не волнуйтесь, если бы нужно было срочно, врачи бы рекомендовали.
2019г.Инвазивная протоковая адеокарцинома тип NST(ductal),grade II(митоз2),1,2см,Ki67>30%, HER2:3+,RO+100%,RP-0%,stade: pT1N1(mi)(sn)M0-R1.Органосохранная операция.12ХТ паклитаксел+герцептин 1/7, 20ЛТ, 1/21 герцептин год + тамоксифен 5 лет
|
| |
| |
| Tatiana68 | Дата: 13.10.2021, 12:36 | Сообщение # 9552 |
Группа: Друзья.
Сообщений: 314
Статус: Оффлайн
| Nathalie, мне назначали обследование ПЭТ КТ после 3ХТ, но у меня была перед операцией, надо было следить отвечает ли опухоль на химию (кстати не сильно то она отвечала, практически такая же была что до химии). А если после операции, то мне назначили полный МРТ с контрастом через 3 мес после начала таргетной терапии, видимо большая вероятность рецидива и мтс в этот период, до года. По протоколу лечение все расписано: узи сердца, узи груди и лимфоузлов, МРТ раз в 3 месяца первый год, потом раз в полгода.
г.Москва, 1968, онко с сент.20 г, T2N0M0 люм B
Er 95% Pr 70% Ki67 75% Her2 3+
до операции 6 ХТ, 31.03.21 мастэктомия, патоморфоз 2 ст по лавниковой
Кадсила 14 хт, анастразол 7 лет, удаление придатков
|
| |
| |
| Nathalie | Дата: 13.10.2021, 13:21 | Сообщение # 9553 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 197
Статус: Оффлайн
| Tatiana68, у меня в протоколе расписано лечение, но обследования нет.
Все будет хорошо!!!
|
| |
| |
| Юля | Дата: 13.10.2021, 13:37 | Сообщение # 9554 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 307
Статус: Оффлайн
| Tatiana68, а через три месяца после ТГ МРТ какой области назначают?
|
| |
| |
| Юля | Дата: 13.10.2021, 13:52 | Сообщение # 9555 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 307
Статус: Оффлайн
| Nathalie, а размер опухоли. Стадия какая? Может маленькая , поэтому считают что пока особо не надо.
Мне многое по прежнему остаётся не понятным.
Во первых я свою гадину легко насчупываю. И она твёрдая. По ощущениям в размерах чуть меньше. Но не мягче.
Но сложно судить о чем то ощупывая. Мне кор биопсию делали трижды - два раза выходило что для картины ЭГХ не достаточное кол во материала. И после биопсии второй уже грудь выглядела отекшей. Ей явно эта манипуляция не нравилась.
Вот все время переживаю. Что раз я так легко насчупываю то есть ли патоморфоз?
Второе никак пока не могу понять. Вот у девочек читаю про после операционную гистологию. У многих написано что изменился Her. G., KI. У КОГО ТО ВОТ было Her 2 +++ а стало Her 2.0. KI поменялся. Что все это значит? Нужно ли при изменении ИГХ менять тактику лечения. Нащначаемые препараты?
Мелали обследование до химии. И вот по результатам первого Узи и потом Узи и мамографию в Блохина совершенно разные цыферки. По, ти в два раза отличающиеся друг от друга. Например Узи 2.4 см.и мамограмма фиброзно кистощная мастопатия и кальцинаты и тут же Узи и мамграфия 5 см. Ну как то понятно было бы если ращнилось бы на пол сантиметра. А так выходит на какие Цыфры ориентироваться при контроле? С какими данными сравнивать с 2.4 см или с 5 см?
Короче пока я никак не пойму и в голове не разложу все по полочкам...
Девочки, может кто то из вас задавался подобными вопросами и у вас есть ответ
|
| |
| |
| Nathalie | Дата: 13.10.2021, 14:32 | Сообщение # 9556 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 197
Статус: Оффлайн
| Юля, у меня первым этапом была в июле мастэктомия. Стадия 2 а, Т2N0M0, люминальный В, her2 neu +++. G2, Ki 67 25%.Ещё в добавок мультицентричный, 2 небольших, за счёт этого поставили 2 стадию, потому что в сумме больше 2 см (так мне хирург объяснил). Хотя при этом делали 2 трепанбиопсии под УЗИ и ни разу материал не показывал зло. Вот и решили оперировать, ну а там уже экспресс гистология и понеслось. Л/узлы чистые. Поэтому только анализы такие предоперационные. Вот сейчас ХТ прохожу, потом таргетная до года, лучевую не назначили, сказали, что нет необходимости.
Все будет хорошо!!!
|
| |
| |
| SvetlanaG | Дата: 13.10.2021, 15:41 | Сообщение # 9557 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 266
Статус: Оффлайн
| Юля, Юля, у меня та же беда с диагностикой. Сейчас я готовлюсь к операции, хирург меня смотрела уже 2 раза и мы с ней пытались разобраться во всех узи, маммографии и контрастной маммографии, где точно у меня зло и самое печальное, не разобрались. Мне ставят больше 4х поражённых л/у. Задаю вопрос врачам-диагностам, где вы их увидели, тк на всех узи "подмышечные лу не изменены". Пункцию брали только из лу именно в груди, а не подмышкой, там действительно выявили зло. Ответить не могут. Размер опухоли тоже не ясен, после ХТ на узи вообще кроме лу ничего не видно. Но у меня, Люминальный А, а этот вид на ХТ не реагирует, вот сижу и думаю, где нестыковка, то-ли ИГХ неправильно расшифровали, то ли случилось чудо, то-ли просто узи не информативно. Онколог ответить не может, говорит дождёмся результатов послеоперациооного ИГХ.
|
| |
| |
| SvetlanaG | Дата: 13.10.2021, 15:45 | Сообщение # 9558 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 266
Статус: Оффлайн
| Юля, а ещё у меня в заключении ИГХ указано "возможно дольковая карцинома", а в протоколе консилиума "протоковая карцинома". Вот и гадай, правильно ли меня лечат...
|
| |
| |
| Юля | Дата: 13.10.2021, 16:01 | Сообщение # 9559 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 307
Статус: Оффлайн
| SvetlanaG, думаю что вырезать на фиг. А там игх делать и возможно стекла ещё на пересмотр отдать в какую нибудь солидную лабораторию.
Правда пересмотр везде платный. Не дешёвый и увы не информативный зачастую...
Я сдала в геномед. 9000. Не информативный из за малого кол ва материала. И деньги отдала и результат нол был. Потом брали в стационаре Блохина биопсию и тож не информативно... Пришлось третий раз грудь колоть. А это все время упущенное. Ждёшь две недели и приходит результат никакой. У меня от постановки диагноза в марте до первой химии 18 июня уйма времени ушла на эти пересмотр. Очень считаю все затянуто по времени...
|
| |
| |
| Юля | Дата: 13.10.2021, 16:08 | Сообщение # 9560 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 307
Статус: Оффлайн
| Да и вот вроде везде мировые протоколы как пишут. Вроде лечение должно быть везже одинаково предложено.. ... Эт в теории.... Практика более плачевна.
У меня в один день на руках оказались три схемы лечения. Две из Блохина, разные... Третяя из Дурова по какой в результате и капаюсь...
Можете представить мои сомнения... Особенно когда надо было быстро принимать решение по какой из схем капаться. И принимать кому те решения? Мне. Не химиотерапевту, ни медику... Консилиумы итд зачастую просто слова за которыми в жизни не всегда что то стояло.
Сейчас химия подходит к концу... И я опять на распутье... Куда дальше? Где? Как?
|
| |
| |
| Kalashnikova1973 | Дата: 13.10.2021, 16:53 | Сообщение # 9561 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 25
Статус: Оффлайн
| Я согласна все анализы платно пройти,но кто бы их назначил,хорошо девочки,что вы подсказываете,в понедельник пойду сдавать анализ на BRCA.
Наталия 48 лет. Инфильтративный РМЖ T2N0M0 Her2/neu 3+++ (позитивный).ER7;PR8;Ki67:70%,G3,Люминальный В
|
| |
| |
| Tatiana68 | Дата: 13.10.2021, 18:29 | Сообщение # 9562 |
|
Группа: Друзья.
Сообщений: 314
Статус: Оффлайн
| Цитата Юля (  ) Tatiana68, а через три месяца после ТГ МРТ какой области назначают?
В декабре написали что у меня желчный пузырь в норме, а его просто нет, вырезан 2 года назад.
Узи лимфоузлов на словах сказали все нормально, а в документе изменения в шейных, онколог на это сказала - ну может там и мтс, охренеть от них можно....
г.Москва, 1968, онко с сент.20 г, T2N0M0 люм B
Er 95% Pr 70% Ki67 75% Her2 3+
до операции 6 ХТ, 31.03.21 мастэктомия, патоморфоз 2 ст по лавниковой
Кадсила 14 хт, анастразол 7 лет, удаление придатков
|
| |
| |
| Svetus56 | Дата: 13.10.2021, 19:40 | Сообщение # 9563 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 126
Статус: Оффлайн
| Цитата SvetlanaG ( ) нужен был маммограф с контрастом, узи и обычный маммограф очаг не видели, мне пришлось платно делать в Медси
Светлана, а в каком МЕДСИ есть маммограф с контрастом? Где делали? Врача посоветуете?
|
| |
| |
| SvetlanaG | Дата: 13.10.2021, 19:52 | Сообщение # 9564 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 266
Статус: Оффлайн
| Svetus56, меня направили диагносты из гкоб 1 в Медси на 1905 года и именно к Диденко Вере Владимировне (кстати, она в диспанцере заведующая маммологическим отделением). Платно, стоит 9500руб. Но!!! в ближайшее время на Загородном ш в хирургическом корпусе появится новенький маммограф с контрастом и там можно будет сделать по омс.
|
| |
| |
| SvetlanaG | Дата: 13.10.2021, 20:04 | Сообщение # 9565 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 266
Статус: Оффлайн
| Юля, меня тоже "закружили" врачи, по времени затянули. Диагностировать начали с 17 апреля, подтвердили трипанбиопсией 09 июня, 24.06 была 1я химия, операция будет через пару дней.
|
| |
| |
| Белочка1986 | Дата: 13.10.2021, 20:19 | Сообщение # 9566 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 35
Статус: Оффлайн
| Nathalie,уже почти востановилась. Спустя 4 месяца после окончания лучевой наконец ушёл отек в подмышечной области. Да и тамоксифену мой организм уже привык.
|
| |
| |
| Белочка1986 | Дата: 13.10.2021, 20:43 | Сообщение # 9567 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 35
Статус: Оффлайн
| Nathalie,за этот год столько всего было пройдено. 16 курсов химии, операция и 28 сеансов лучевой. А сколько анализов было сдано. Сейчас такое ощущение что все это не со мной было. Как будто про другого человека рассказываю.
|
| |
| |
| Nathalie | Дата: 13.10.2021, 20:55 | Сообщение # 9568 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 197
Статус: Оффлайн
| Белочка1986, самое главное, что все позади! Здоровья всем нам до глубокой старости!
Все будет хорошо!!!
|
| |
| |
| Svetus56 | Дата: 13.10.2021, 21:34 | Сообщение # 9569 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 126
Статус: Оффлайн
| Цитата SvetlanaG ( ) в Медси на 1905 года и именно к Диденко Вере Владимировне
Светлана, на сайте МЕДСИ нигде не пишут, что она там принимает.(( Почитала отзывы о ней - все очень хорошие. Вот хочется попасть к ней на приём, хоть платно. Может она недавно стала там принимать и сайт пока не показывает?
|
| |
| |
| SvetlanaG | Дата: 13.10.2021, 21:43 | Сообщение # 9570 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 266
Статус: Оффлайн
| Svetus56, у неё есть страничка в инстаграм, напишите ей, она отвечает. Когда я звонила в Медси и просила записать именно к ней, мне также отвечали "мы не знаем кто принимает". В инстаграмме Вера Владимировна сообщила своё расписание и я записалась.
|
| |
| |
| SvetlanaG | Дата: 13.10.2021, 21:44 | Сообщение # 9571 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 266
Статус: Оффлайн
| Svetus56, я делала маммографию 25.05.21. Диденко в Медси принимала.
|
| |
| |
| Victoria | Дата: 13.10.2021, 23:27 | Сообщение # 9572 |
|
Группа: Редактор сайта
Сообщений: 4371
Статус: Оффлайн
| Девочки, после перерыва опять будут прямые эфиры с доктором Скворцовым. Завтра в 21:00. Тема: "Токсическая полинейропатия". И, как всегда, ответы на ваши вопросы.
https://www.instagram.com/meditsinskiy_reporter/
2014 г T1N1M0 Люминальный В Her позитивный: ER 7б, PR 6б, HER2NEU+++, Ki67-5, 15, 21%
Мастэктомия у Скворцова В.А., 4 АС, 17 введений Герцептина, Тамоксифен 10 лет
Реконструкция в 2016 у Скворцова В.А. и ко мне на ты)))
|
| |
| |
| Nathalie | Дата: 14.10.2021, 09:01 | Сообщение # 9573 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 197
Статус: Оффлайн
| Девочки, подскажите, назначали ли вам между курсами препараты для восстановления крови и какие? Мне врач ничего, кроме метилурацила не назначает, а я потом перед ХТ начинаю носиться, когда лейкоциты 2 и незнаю, что себе воткнуть, что бы показатели были нормальными, для допуска на ХТ.
Все будет хорошо!!!
|
| |
| |
| Svetus56 | Дата: 14.10.2021, 11:14 | Сообщение # 9574 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 126
Статус: Оффлайн
| Цитата SvetlanaG ( ) у неё есть страничка в инстаграм, напишите ей, она отвечает
Светлана, спасибо огромное!!!
|
| |
| |
| Белочка1986 | Дата: 14.10.2021, 20:06 | Сообщение # 9575 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 35
Статус: Оффлайн
| Nathalie, полиоксидоний и имунофан рекомендовали. Эти препараты выручали на Красной химии. А уже во время введения паклитаксела мне было достаточно метилурацила.
|
| |
| |
