|
Вопросы юристу
|
|
| Victoria | Дата: 15.03.2019, 10:45 | Сообщение # 1 |
Группа: Редактор сайта
Сообщений: 4099
Статус: Оффлайн
| Девочки, хочу представить вам участницу нашего форума Ларису. Я попросила ее написать несколько слов о себе:
Здравствуйте, меня зовут Лариса ! У меня также как и у всех участников данного форума РМЖ , вот уже почти семь месяцев я нахожусь в ремиссии. По профессии я квалифицированный юрист в гражданско-правовой сфере и во время лечения я столкнулась с нарушениями наших прав. Простому человеку, никогда не соприкасавшемуся с этой стороной жизни, кажется, что это нормально, что так и должно быть. Ну что , нет лекарств, подождём. Не дали инвалидность, ну что же теперь, им виднее. Если бы пациент знал свои права, то его лечение и постпериод проходили намного проще и личные материальные затраты также были бы минимизированы. Я буду очень рада помочь в решении каких либо проблем в плане консультаций по возникающим вопросам и не только в рамках заболевания.
2014 г T1N1M0 Люминальный В Her позитивный: ER 7б, PR 6б, HER2NEU+++, Ki67-5, 15, 21%
Мастэктомия у Скворцова В.А., 4 АС, 17 введений Герцептина, Тамоксифен 10 лет
Реконструкция в 2016 у Скворцова В.А. и ко мне на ты)))
|
| |
| |
| Supertata | Дата: 06.10.2020, 05:01 | Сообщение # 176 |
Группа: Друзья
Сообщений: 103
Статус: Оффлайн
| Лариса, такая странная ситуация с этими группами  Понятно, что есть закон и таблицы, но в практике встречаешь разное. Девочки с Т1N0 получают третью, с Т2N0-вторую и всем как то легко присваивают. И это не единичные случаи. А вот мой "шедевральный" доктор в пол-ке четко сказал, что мне ее никто не даст( он, конечно, человек крайне своеобразный, но и я руки опустила( хоть и лишняя копеечка сейчас для меня совсем не лишняя. Интересно, а по месту постоянного прибывания, а не прописки, т.е. в другом регионе, не там где лечение получила начальное, я могу попробовать подать документы на группу? Спешу уехать домой до "новой волны" ограничений
52 года. РМЖправой Т2N0MO Трижды позитивный подтип. ER6PR8 CerB 2+ (FISH положительный) Ki67-25% Терапия:пертузумаб,герцептин,таксотер (6 курсов). Операция органосохранная 03.09+ 3 ЛУ. Патоморфоз 2 ст.Герцептин завершила (№17)+тамоксифен 5 лет. ЛТ
|
| |
| |
| Лариса | Дата: 06.10.2020, 10:53 | Сообщение # 177 |
Группа: Друзья
Сообщений: 437
Статус: Оффлайн
| Катя, а в протоколе лечения или в выписке у тебя у тебя рекомендован золадекс? На каком основании тогда отказывают ? Золадекс это часть лечения и они обязаны его предоставить . В каком городе?
Триждынегативный 2018, ki67-85%
|
| |
| |
| Наталья | Дата: 03.11.2020, 09:53 | Сообщение # 178 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 49
Статус: Оффлайн
| Здравствуйте, Лариса. Я ветеран труда, пользуюсь бесплатным проездом и 50 процентов оплаты за коммунальные услуги. Скажите, пожалуйста, назначение инвалидности отменит льготы ветерана труда? Как часто нужно будет подтверждать инвалидность ? Спасибо
Наталья
|
| |
| |
| Лариса | Дата: 03.11.2020, 16:41 | Сообщение # 179 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 437
Статус: Оффлайн
| Наталья, нет льготы ветерана труда вам никто не отменит при назначении группы инвалидности. Переосвидетельствование проходят ежегодно, могут и снять группу через пару лет
Триждынегативный 2018, ki67-85%
|
| |
| |
| Лариса | Дата: 03.11.2020, 16:43 | Сообщение # 180 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 437
Статус: Оффлайн
| Supertata, вторую группу при т2н0м0 никому практически не дают, по закону это 3-я группа, просто иногда в комиссии сидят сердобольные люди, вот и везет кому то.
Триждынегативный 2018, ki67-85%
|
| |
| |
| NataLetta | Дата: 03.11.2020, 22:22 | Сообщение # 181 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 8
Статус: Оффлайн
| Лариса, здравствуйте.
У меня 2 группа. После химии лечусь у невролога. Положены ли какие льготы по НСУ на то, что выписывает невролог, или только те, что онколог?
Собираюсь ехать в Санкт-Петербург на 2 этап реконструкции по ОМС. Мне положены льготы проезда к месту лечения и обратно? Если да, то какие и где оформлять?
Наталья К.
45 л,РМЖ pT2N1aV0 IIB, G II. ER 50%, PR 50%, HER2 (1+), Ki67 40%, матэктомия 04.03.20 по Маддену. Гистокартина инвазивной протоковой карциномы II-III ст. злокачественности,МТС в 1- из 11-ти лимфоузлов. 4 АС + 4 Т, тамоксифен 5 лет.
|
| |
| |
| Svetus56 | Дата: 04.11.2020, 17:48 | Сообщение # 182 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 126
Статус: Оффлайн
| Цитата Лариса (  ) Svetus56, с такой стадией уже 2-я группу инвалидности присваивают без вопросов
Лариса, здравствуйте! В итоге дали третью группу! Документы отвозила сама, но на комиссию не вызывали. Сейчас ведь всё удалённо делается. Позвонили, сказали что дали 3 группу, пригласили забрать документы. Спросила почему не 2 группу, так сказали: "Не нравится - подавайте на апелляцию".
Стоит это делать? Есть ли какие-то документы в МЭС какая группа мне положена при T3N1M0, химия 4 красных + 12 паклитаксела, радикальная мастэктомия по Маддену.
Плюс сопутствующие болячки?
|
| |
| |
| Лариса | Дата: 09.11.2020, 14:33 | Сообщение # 183 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 437
Статус: Оффлайн
| Svetus56, сопутствующие вообще сейчас не рассматривают и не плюсуют. Что хотят то и творят, даже и не думала, что дадут 3-ю, по приказу подпадает под 2-ю группу. Можешь посмотреть Приказ Министерства труда и социального развития РФ от 27 августа 2019 г. № 585н "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы" пункт 2.1.17.3 "Рак молочной железы I, II стадии (T1,2N0,1M0) после двусторонней мастэктомии. Рак молочной железы II, III стадии (T2,3N1M0) после радикального лечения, наличие местных и/или общих осложнений. Рак молочной железы после паллиативного лечения с удалением единичного метастаза со стабилизацией опухолевого процесса 70-80 баллов, а это уже 2-я группа
Триждынегативный 2018, ki67-85%
|
| |
| |
| Svetus56 | Дата: 09.11.2020, 17:26 | Сообщение # 184 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 126
Статус: Оффлайн
| Лариса, спасибо большое, поняла. Буду думать, стоит ли связываться.
|
| |
| |
| marsok | Дата: 17.01.2021, 02:12 | Сообщение # 185 |
Группа: Друзья
Сообщений: 2
Статус: Оффлайн
| Добрый день! Лариса,подскажите, пожалуйста, что делать. У меня pT2N3M0. Заканчиваются 120дней на больничном и 21.01.21 мне дают инвалидность, больничный закрывают. У меня впереди еще три цикла химии и ЛТ.
19.01.21 у меня капельница, а 22-го я должна выйти на работу, т.к. больничного больше нет. Но самочувствие очень плохое после химии.Терапевт сказал, что больничный дадут, если только будет какое-то другое острое заболевание, не связанное с химией.Работать я не смогу. Как же мне быть? Просто безвыходная ситуация...
Спасибо жизни за то, что она есть!
|
| |
| |
| kirmen | Дата: 22.01.2021, 11:19 | Сообщение # 186 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 14
Статус: Оффлайн
| Здравствуйте,помогите пожалуйста,такой вопрос:назначена химиотерапия первый раз по месту жительства,старшая медсестра говорит лекарств пока нет,звонить 2го февраля!намекают, что у больницы финансовые затруднения!как проходит вся это система???как реагировать ждать???за ранее спасибо
|
| |
| |
| Лариса | Дата: 22.01.2021, 13:52 | Сообщение # 187 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 437
Статус: Оффлайн
| marsok, Вам откроют новый больничный, не переживайте, человек с инвалидностью имеет право находиться на непрерывном оплачиваемом больничном 4 месяца в году, если больничный прерывается то в совокупности 5 месяцев в году. А год только начался, так что вы успеете пройти лечение. После дня присвоения инвалидности необходимо 2-3 дня больничный прервать. взять без содержания, либо сходить на работу или в счет отпуска , а потом открывается новый больничный
Триждынегативный 2018, ki67-85%
|
| |
| |
| Лариса | Дата: 22.01.2021, 13:56 | Сообщение # 188 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 437
Статус: Оффлайн
| kirmen, как я понимаю начало года, закупки только только начали проводить, препараты не закуплены, так как бюджет не довели. Но всегда имеется препарат на всякие срочные случаи. Звоните в Минздрав на горячую линию и Росздравнадзор. Контакты можете найти в интернете. Необходимо также письменно направить жалобу, что отсутствует препарат, лечение не проводится, приложить выписку, где будет прописано, что вам назначено. И думаю, что препарат чудом появится.
Триждынегативный 2018, ki67-85%
|
| |
| |
| Jam | Дата: 28.01.2021, 21:10 | Сообщение # 189 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 13
Статус: Оффлайн
| Лариса, здравствуйте.
Очень нуждаюсь в Вашем разъяснении следующей ситуации.
Находилась на больничном по карантину с ноября 2020 г.как лицо с хроническим заболеванием (код в больничном листе 3). Практически одновременно с даты открытия больничного листа по карантину начала лечение - ХТ (диагноз Т2N2M0, трижды негативный РМЖ). К онкологу по месту жительства на учет не вставала, больничный у нее не открывала.
В связи с тем, что карантинный больничный был открыт в Москве, а продлевать его пришлось в МО (только уже с кодом 1 у терапевта) терапевт для дальнейшего продления больничного листа отправил к онкологу. Т.е онколог будет продлевать или закрывать больничный лист с кодом 1.
Онколог с подозрительным упорством отправляет меня на мед.комиссию, учитывая, что лечение ещё не закончилось, и больничный был открыт по карантину, заявляет о том, что эти дни пребывания на больничном по карантину будут учтены в 120 дней и пока не закончились эти 120 дней, мне надо срочно пройти комиссию. (Поясню также, что карантинный больничный был в конце года).
Вопрос. Суммируются ли дни пребывания на больничном листе по карантину с днями больничного листа по заболеванию, который предполагает 120 дней? (К тому же вы писали, что даже если речь идёт о больничном в 120 дней, то речь идёт о 120 днях в календарном году, верно? Т.е. по идее и логике мой больничный по карантину не должен учитываться в эти 120 дней, поскольку он был в конце года да и по коду 3).
Могу ли я закрыть больничный лист с кодом 1 у онколога, взять пару дней за свой счёт или отпуск, о заново открыть больничный лист уже с кодом 11 (по заболеванию). С какой даты будут отсчитываться эти 120 дней? с даты открытия больничного у онколога? Или с даты больничного по карантину?
Могу ли я подать документы на медкомиссию после ХТ и операции (хотя бланки на медкомиссию уже получила) и соответственно протянуть больничный до этой самой комиссии, а после медкомиссии сидеть положенные 120 дней? Т.е. могу ли я по возможности отсрочить прохождение комиссии?
И как по возможности продлить больничный лист с учётом вышеописанной ситуации.
Вы писали, что есть ситуация, когда пациент не сможет претендовать на комиссию и соответственно получение группы. Прошу пояснить, что это за ситуация.
Спасибо.
|
| |
| |
| Лариса | Дата: 29.01.2021, 09:22 | Сообщение # 190 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 437
Статус: Оффлайн
| Jam, я не понимаю почему вас так упорно отправляют на мсэ до истечения 120 дней ?При нашем заболевании на время лечения больничный может продлеваться и продлеваться на период до года, и на мсэ отправляют после окончания всего лечения.
Как только диагноз поставлен или еще до окончания диагностики (зависит от состояния пациента), и уж точно с момента начала лечения, будь то химиотерапия, лучевая терапия или подготовка к операции, пациенту выписывают лист временной нетрудоспособности (больничный лист). Сначала на 10 дней, затем продлевают — каждый раз не более, чем на 30 дней.
На сколько больничный можно продлить?
Важный фактор, который врач должен учитывать при определении срока больничного — клинический и трудовой прогноз. Если он благоприятный, то больничный продлевается раз за разом на срок до 10 месяцев или даже до года — предполагается, что после окончания курса лечения пациент выйдет на работу и сможет продолжать обычную жизнь. Если прогноз неблагоприятный, то через 4 месяца больничного лечащий врач должен направить пациента на медико-социальную экспертизу, чтобы решить вопрос о присвоении ему группы инвалидности. Неблагоприятный прогноз — это не приговор, речь идет лишь о том, что врач понимает: понадобится длительная терапия, операция, непростое восстановление, — и годом тут не обойтись. Это не ваш случай.
Так что при вашем ТНМ вас не обязаны отправлять на мсэ для получения инвалидности до окончания лечения !!! Группу вам дадут в любом случае при вашей стадии и после лечения. Советую закрыть больничный и открыть новый, чтобы не было накладок одного на другой. А уже после окончания лечения и получения группы можете находится на непрерывном больничном 4 месяца, а если прерывать то в сумме 5 месяцев, Но ! если вы уже были до получения инвалидности в этом году , То ! эти больничные не суммируются.
Триждынегативный 2018, ki67-85%
|
| |
| |
| Jam | Дата: 29.01.2021, 15:33 | Сообщение # 191 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 13
Статус: Оффлайн
| Лариса,
Лариса, вот и я не понимаю такого упорства. Логики никакой. Но мне кажется это настойчивость продиктована тем, что она убеждена, что 60 дней больничного по карантину должны войти в 120 дней по заболеванию. По крайней мере с пеной у рта пытались мне это доказать не приводя ни весомых доводов,ни каких-либо аргументов. Либо посчитали мой трипл негативным прогнозом.
Вы писали в одних из сообщений, что есть ситуации, когда пациент (с аналогичным заболеванием) не сможет претендовать на комиссию и, соответственно, получение группы. Прошу пояснить, что это за ситуации. Или я что-то неправильно поняла?
Если я не подам документы на комиссию, как врачом было предписано, сейчас, находясь только на 3 месяце лечения, грозит ли мне это невозможностью подать документы на комиссию после операции?
Лариса, и уж простите, не поняла последний комментарий:
"Но ! если вы уже были до получения инвалидности в этом году , То ! эти больничные не суммируются." То есть, если я была на больничном в этом году по карантину и с кодом 1, то он не будет суммироваться с последующим больничным по заболеванию, верно?
Если я сейчас закрою больничный с кодом 1, возьму отпуск, и заново открою больничный у онколога, то мой больничный
начнёт новый отсчёт и я смогу претендовать на те 10 месяцев о которых Вы говорили, верно? Даже если у меня ТНРМЖ?
Ещё раз спасибо за внимание 
|
| |
| |
| natasha_art_ | Дата: 30.01.2021, 00:08 | Сообщение # 192 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 130
Статус: Оффлайн
| Jam, расскажу про свою ситуацию. Начала лечиться в октябре 2019 с ХТ. У меня 3 стадия, т.е.заболевание с неблагоприятным прогнозом. Мой онколог сказала, что через 120 дней непрерывного больничного закроет его и отправит меня на мсэ. Меня это напрягло, я думала, что имею право лечиться дольше, что не успею долечиться, еще и операции не было. Тем более кто-то из знакомых сказал мне, что если будет пенсия по инвалидности, то больничный платить не будут, а больничные у меня намного больше пенсии, но это оказалась неправда. Я хотела прервать этот непрерывный 120дневный больничный, но онколог сказала, что не стоит этого делать, что надо делать как положено, и проблем с получением группы тогда не будет. Я и сама почитала в интернете про этот неблагоприятный прогноз и решила делать, как говорит онколог. Где-то через 118 дней мне закрыли больничный и отправили документы в мсэ. На следующий день мне оттуда позвонили и назначили прийти почти через месяц, что повергло меня в шок, я даже с ними поругалась. Обычно всех приглашают через 2-3 дня, а тут месяц. И он не оплачивается, а у меня 2 детей. Я еще была на ХТ. Это был февраль 2020, т.е. еще до ковида, поэтому непонятно почему такой большой срок. Позвонила на горячую линию, в результате меня пригласили раньше (через неделю). Дали 2 группу. Я думала оформить этот перерыв в счет отпуска или как-то еще, но не получилось, т.к. бухгалтер не видел (у меня электронный больничный) что мой больничный закрыт. Т.е. выходить на работу не надо, этот перерыв работодатель не имеет право засчитать за прогул. По факту я получила группу, на следующий день была у онколога, он закрыл первый больничный прошедшей датой, еще на следующий день открыл мне новый. У меня оставалось доделать ХТ , еще операция и ЛТ и 4 месяца непрерывного или 5 с перерывом больничного на все это. Я не выходила на работу, но брала отпуск, чтобы прервать больничный. В результате все успела, даже посидеть 2 недели на самоизоляции из-за ковида. Сейчас в МСЭ сказали, что продлят инвалидность на полгода автоматически, приходить не надо.
|
| |
| |
| Jam | Дата: 30.01.2021, 09:07 | Сообщение # 193 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 13
Статус: Оффлайн
| natasha_art_, спасибо за Вашу историю. Получается, что нет единого регламента, а все на усмотрение врача?
|
| |
| |
| natasha_art_ | Дата: 30.01.2021, 10:02 | Сообщение # 194 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 130
Статус: Оффлайн
| Jam, как раз все было сделано по регламенту. Просто мой диагноз относится к диагнозам с неблагоприятным прогнозом (3с стадия), поэтому такая схема. Был бы это диагноз с благоприятным прогнозом, было бы по- другому. Тогда бы я могла быть 10 месяцев (а может и больше, я уже не помню) на больничном. Я так понимаю. Благоприятный/неблагоприятный прогноз - это врач тоже не сам по себе определяет, это от диагноза зависит.
|
| |
| |
| natasha_art_ | Дата: 30.01.2021, 10:07 | Сообщение # 195 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 130
Статус: Оффлайн
| Но если прервать первый 120-дневный больничный, то наверное будет уже другой регламент, я прерывать не стала.
|
| |
| |
| Лариса | Дата: 01.02.2021, 11:35 | Сообщение # 196 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 437
Статус: Оффлайн
| Jam, да , всё верно вы поняли. Ваш новый больничный начнет новый отсчет. И документы на группу вы можете подать после лечения
Триждынегативный 2018, ki67-85%
|
| |
| |
| Лариса | Дата: 01.02.2021, 11:38 | Сообщение # 197 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 437
Статус: Оффлайн
| natasha_art_, кстати и от врачей зависит, мой меня никуда не направляла пока лечение не закончу, а другой врач отправила девочку на мсэ через 120 дней, а ей отказали, сказали, что вот пролечитесь тогда и приходите
Триждынегативный 2018, ki67-85%
|
| |
| |
| Oksana2203 | Дата: 02.02.2021, 10:35 | Сообщение # 198 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 10
Статус: Оффлайн
| Здравствуйте! Меня отправили на МСЭ после 120 дней без разговоров, хотя я и была против. Только в прошлом году устроилась на новую работу и такой сюрприз. И уже и инвалидность дали 3 группу на год. Сейчас же дистанционно. А вот мне интересно, можно ли отказаться.
T1N1M0 Инвазивный неспецифического типа справа, GII, C-erb-2:2+, ER-100%, PR-70%, Ki67-21%, люминальный В
|
| |
| |
| Jam | Дата: 02.02.2021, 12:10 | Сообщение # 199 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 13
Статус: Оффлайн
| Oksana2203, Оксана, здравствуйте. Вас отправили на МСЭ после 120 дней больничного? Или от начала лечения? Кстати, пациент ведь подписывает согласие на отправку документов на МСЭ, поэтому, вероятно, если нет согласия, то и не отправят документы
|
| |
| |
| Oksana2203 | Дата: 02.02.2021, 13:17 | Сообщение # 200 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 10
Статус: Оффлайн
| Jam, Отправили после 120 дней больничного. Подпись нигде не нужна была, к сожалению. Уже получила справку и программу реабилитации, в которой написано, что в общем то, я в реабилитации не нуждаюсь. Более того не нуждаюсь в реконструктивной хирургии  (хотя я специально об этом спросила, но у нас в городе этого не делают - значит не нуждаюсь). Мне больничный открыли как раз с начала лечения. Объяснили, что мне еще 4 химии и лучевая, поэтому нужно.
T1N1M0 Инвазивный неспецифического типа справа, GII, C-erb-2:2+, ER-100%, PR-70%, Ki67-21%, люминальный В
Сообщение отредактировал Oksana2203 - Вт, 02.02.2021, 13:19 |
| |
| |
