Вопросы хирургу онкологу-маммологу кмн Скворцову В.А. - Страница 114 - Форум РМЖ
Регистрация | Вход | Новые сообщения · Обновленные темы · Правила форума · Поиск · Подписки
Вопросы хирургу онкологу-маммологу кмн Скворцову В.А.
VictoriaДата: 08.03.2019, 22:48 | Сообщение # 1
Группа: Редактор сайта
Сообщений: 4369
Статус: Оффлайн
‼️ Получить БЫСТРЫЙ ОТВЕТ или индивидуальную консультацию у доктора Скворцова жмем➡️

‼️В этой теме вы можете задать свои вопросы заведующему отделением №2 хирургического лечения опухолей молочной железы ГКОД Санкт-Петербурга, кандидату медицинских наук, врачу высшей категории, хирургу, онкологу, маммологу, пластическому хирургу, победителю премии Будем жить в номинации "Жемчужина профессии". Девочки, в этой теме задаем только вопросы доктору. Для ответа на вопрос необходимо указывать возраст, стадию, гистологию, ИГХ, назначенное и пройденное лечение.


2014 г T1N1M0 Люминальный В Her позитивный: ER 7б, PR 6б, HER2NEU+++, Ki67-5, 15, 21%
Мастэктомия у Скворцова В.А., 4 АС, 17 введений Герцептина, Тамоксифен 10 лет
Реконструкция в 2016 у Скворцова В.А. и ко мне на ты)))
 
Доктор_СкворцовДата: 28.06.2023, 15:33 | Сообщение # 2826
Группа: Друзья
Сообщений: 753
Статус: Оффлайн
Цитата Lora1970 ()
повлияет ли использование свечей полиоксидоний на облегчение побочек химиотерапии, в частности на падение лейкоцитов и гемоглобина?
Это иммуномодулирующее средство. На их сайте есть информация о применении в онкологии, в частности:
 Полиоксидоний комплексной терапии онкологических заболеваний при проведении химио и лучевой терапии для снижения нефро и гепатотоксического действия лекарственных препаратов. Применение препарата Полиоксидоний в онкологии у больных РМЖ между курсами FAC улучшило переносимость лечения, снизило частоту побочных эффектов. Применение препарата Полиоксидоний после химиотерапии способствует снижению частоты инфекционных осложнений бактериальной и вирусной природы. В онкологии препарат служит одним из компонентов терапии для улучшения качества жизни пациентов, устранения побочных эффектов химио- и радиотерапии и послеоперационного иммунодефицита.


Кандидат медицинских наук, онколог-маммолог, хирург, реконструктивный хирург
 
Доктор_СкворцовДата: 28.06.2023, 15:37 | Сообщение # 2827
Группа: Друзья
Сообщений: 753
Статус: Оффлайн
Цитата Volelvira ()
делать операцию на кисти
В этой ситуации операция вынужденная необходимость. Я считаю, что надо согласиться на лечение, тем более эта операция больше связано с кистью, а не с плечом и предплечьем - именно более опасны повреждения.


Кандидат медицинских наук, онколог-маммолог, хирург, реконструктивный хирург
 
Доктор_СкворцовДата: 28.06.2023, 15:39 | Сообщение # 2828
Группа: Друзья
Сообщений: 753
Статус: Оффлайн
Цитата Ирочка ()
скажите возможно ли делать укол с такой задержкой?
В данном случае это незначительная задержка и ничего страшного в этом нет. Главное - введение золадекса должно быть системным.


Кандидат медицинских наук, онколог-маммолог, хирург, реконструктивный хирург
 
Доктор_СкворцовДата: 28.06.2023, 15:43 | Сообщение # 2829
Группа: Друзья
Сообщений: 753
Статус: Оффлайн
Цитата Lora1970 ()
какая вероятность, что это mts?
Вероятность, что это мтс минимально. Часто лимфоузлы при КТ накапливают контраст и поэтому по КТ сложно сказать метастаз ли это. Все-таки окончательным методом диагностики является биопсия. Но я не думаю, что это метастаз, потому что Вы сейчас проходите химиотерапию. Это, скорее всего, типичный лимфатический узел, который у Вас без изменения. Сейчас ничего делать не надо, просто наблюдать.


Кандидат медицинских наук, онколог-маммолог, хирург, реконструктивный хирург
 
VictoriaДата: 02.07.2023, 18:28 | Сообщение # 2830
Группа: Редактор сайта
Сообщений: 4369
Статус: Оффлайн

Смотрим по ссылке https://youtu.be/j_jTwlQcVqI

Это один день с пластическим хирургом онкологом-маммологом, зав. отделением №2 ГКОД Санкт-Петербурга Виталием Александровичем Скворцовым. В этот день у Виталия Александровича было 4 операции.
Прикрепления: 1425776.png (377.9 Kb)


2014 г T1N1M0 Люминальный В Her позитивный: ER 7б, PR 6б, HER2NEU+++, Ki67-5, 15, 21%
Мастэктомия у Скворцова В.А., 4 АС, 17 введений Герцептина, Тамоксифен 10 лет
Реконструкция в 2016 у Скворцова В.А. и ко мне на ты)))
 
torskay1978Дата: 02.07.2023, 20:34 | Сообщение # 2831
Группа: Друзья
Сообщений: 102
Статус: Оффлайн
Здравствуйте Виталий Александрович. Подскажите пожалуйста,мне 45 лет, у меня менопауза 2г.8м.(началась на хт), принимаю тамоксифен и периодически сдаю анализ на эстрадиол, он был до 6 и меньше, а сейчас результат 13 (нормы нет в анализе).Это нормально или нет? И ещё подскажите, после лечения рмж надо ли сдавать анализ на СА15-3?
 
Доктор_СкворцовДата: 04.07.2023, 14:45 | Сообщение # 2832
Группа: Друзья
Сообщений: 753
Статус: Оффлайн
Цитата torskay1978 ()
Это нормально или нет?
Да, нормально!
Цитата torskay1978 ()
И ещё подскажите, после лечения рмж надо ли сдавать анализ на СА15-3?
Я не вижу в этом смысла.


Кандидат медицинских наук, онколог-маммолог, хирург, реконструктивный хирург
 
АриельДата: 04.07.2023, 15:24 | Сообщение # 2833
Группа: Друзья
Сообщений: 8
Статус: Оффлайн
Виталий Александрович, здравствуйте. Скажите пожалуйста, можно ли колоть ботокс и биоревитализацию лица? Химиотерапия закончилась в конце апреля, месяц назад мастэктомия... Показатели крови все в норме, но предстоит лучевая терапия и приём кверцетина полгода.. Заранее благодарю за ответ.

Инвазивная протоковая карцинома, g3, ki67- 90%, Т2N0M0 2a Прошла химиотерапию 4АС+ 12 паклитаксела в режиме 1/7, 2.06 мастэктомия по Маддену. Сентябрь 15 лучей
 
Доктор_СкворцовДата: 04.07.2023, 15:55 | Сообщение # 2834
Группа: Друзья
Сообщений: 753
Статус: Оффлайн
Цитата Ариель ()
предстоит лучевая терапия и приём кверцетина полгода
Ботокс и гиалуронку можно, но только после лечения. Кверцетин это БАД, поэтому нет!


Кандидат медицинских наук, онколог-маммолог, хирург, реконструктивный хирург
 
torskay1978Дата: 04.07.2023, 16:20 | Сообщение # 2835
Группа: Друзья
Сообщений: 102
Статус: Оффлайн
Спасибо за ответ.
 
natasha_art_Дата: 06.07.2023, 13:07 | Сообщение # 2836
Группа: Друзья
Сообщений: 130
Статус: Оффлайн
Дорогой наш Доктор. В 2019-2020 годах проходила лечение по поводу рмж НАПХТ 4 АС + 4 dtx, радикальная мастэктомия, ЛТ на область молочной железы, над-под ключичных, подмышечных и пастеральных лу, золодекс, тамоксифен. Диагноз С 50.8 люминальный B ki 40 her отрицательный, эстроген, прогенстрон 8, Т2mN3Mo, после напхт T1bN1аM0. В 2023 рецедив- метастазы недифференцированной карциномы в под- над ключичные лу экспрессия эстрогенов 7, прогестеронов 0, ki67- 60%, her отрицательный, Химиотератевт направил на удаление яичников, сказал, что потом будет смена гормонотерапии (анастразол ) и все. Сказал, что хт не показана. Для меня заучит как приговор, есть ли еще варианты лечения?
 
Доктор_СкворцовДата: 09.07.2023, 14:15 | Сообщение # 2837
Группа: Друзья
Сообщений: 753
Статус: Оффлайн
natasha_art_, в данном случае если нет висцерального криза, то продолжить отключение яичников и переход на ингибиторы ароматазы, все правильно Вам рекомендуют. Это не приговор. И при люминальный рак хорошо поддается лечением эндокринотерапией.

Кандидат медицинских наук, онколог-маммолог, хирург, реконструктивный хирург
 
natasha_art_Дата: 09.07.2023, 17:31 | Сообщение # 2838
Группа: Друзья
Сообщений: 130
Статус: Оффлайн
Спасибо большое, Виталий Александрович!
 
natasha_art_Дата: 09.07.2023, 17:37 | Сообщение # 2839
Группа: Друзья
Сообщений: 130
Статус: Оффлайн
Виталий Александрович, а очень плохо, что было ki67 40%, а сейчас ki67 60%? Теперь он более агрессивный?
 
Доктор_СкворцовДата: 09.07.2023, 21:59 | Сообщение # 2840
Группа: Друзья
Сообщений: 753
Статус: Оффлайн
Цитата natasha_art_ ()
Теперь он более агрессивный?
Да, стал более агрессивный.


Кандидат медицинских наук, онколог-маммолог, хирург, реконструктивный хирург
 
VictoriaДата: 11.07.2023, 18:41 | Сообщение # 2841
Группа: Редактор сайта
Сообщений: 4369
Статус: Оффлайн
Виталий Александрович выступил с докладом на онкологическом форуме «Белые ночи» . Тема доклада  «Возможности применения онкопластических резекций при раке молочной железы» https://https://www.skvorsov.ru/oncoplasticheskie_rezektsiya_pmzh
Прикрепления: 1772863.png (136.3 Kb)


2014 г T1N1M0 Люминальный В Her позитивный: ER 7б, PR 6б, HER2NEU+++, Ki67-5, 15, 21%
Мастэктомия у Скворцова В.А., 4 АС, 17 введений Герцептина, Тамоксифен 10 лет
Реконструкция в 2016 у Скворцова В.А. и ко мне на ты)))
 
VictoriaДата: 12.07.2023, 17:21 | Сообщение # 2842
Группа: Редактор сайта
Сообщений: 4369
Статус: Оффлайн
Завтра 13 июля в 19:00 на нашем ютуб канале будет прямой эфир с доктором Скворцовым. Вопросы можно задать в форме обратной связи https://breastcancer-site.ru/elena_kornykhova
Ссылка на эфир https://www.youtube.com/live/sfP_cq5IYaI?feature=share


2014 г T1N1M0 Люминальный В Her позитивный: ER 7б, PR 6б, HER2NEU+++, Ki67-5, 15, 21%
Мастэктомия у Скворцова В.А., 4 АС, 17 введений Герцептина, Тамоксифен 10 лет
Реконструкция в 2016 у Скворцова В.А. и ко мне на ты)))
 
ЛиллуДата: 14.07.2023, 18:47 | Сообщение # 2843
Группа: Друзья
Сообщений: 117
Статус: Оффлайн
Добрый день. Подскажите пожалуйста как часто встречается люминальный в тип рмж с мутацией brca2? Везде пишут что обычно при такой мутации тнрмж. Мой врач сказал тоже что не типично при мутации люминальный в тип. Ткперь думаю может ошибка в генетическо-малек анализе или игх? Игх перепроверил а генетический путем секвестрирования сдавала у Именитов.

T2M0N0 2а стадия her2 отриц ki67 25-30% ER 7баллов PR 0 баллов мультицентричный рост мутация brca2 мастэктомия с установкой экспандера 04.2022. 4 курса АС 12 паклитаксела . Прохожу 15 лучей.
 
Доктор_СкворцовДата: 16.07.2023, 11:21 | Сообщение # 2844
Группа: Друзья
Сообщений: 753
Статус: Оффлайн
Лиллу, конечно, чаще всего именно триждынегативный рак brca мутированный, но и другие фенотипы тоже могут быть brca мутированными. И это встречается не так уж редко.

Кандидат медицинских наук, онколог-маммолог, хирург, реконструктивный хирург
 
VictoriaДата: 18.07.2023, 10:30 | Сообщение # 2845
Группа: Редактор сайта
Сообщений: 4369
Статус: Оффлайн
В четверг 20 июля в 21:00 эфир с доктором Скворцовым на нашем YouTube канале. Тема "Эндокринотерапия". Виталий Александрович ответит на все ваши вопросы, заданные в чате нашей трансляции. Ждем вас. Ссылка на наш эфир ⬇️. Жмем на прислать уведомление, чтобы не пропустить эфир.
https://www.youtube.com/live/sIHSM-r7hwk?feature=share


2014 г T1N1M0 Люминальный В Her позитивный: ER 7б, PR 6б, HER2NEU+++, Ki67-5, 15, 21%
Мастэктомия у Скворцова В.А., 4 АС, 17 введений Герцептина, Тамоксифен 10 лет
Реконструкция в 2016 у Скворцова В.А. и ко мне на ты)))
 
ТараньжинаЕДата: 21.07.2023, 08:05 | Сообщение # 2846
Группа: Друзья
Сообщений: 5
Статус: Оффлайн
Добрый день, Виталий Александрович. Посмотрев ваш недавний эфир возник вопрос о правильности моего диагноза и лечения. В октябре 22 года операция по Мадену, послеоперационная ИГХ эстрогены - 6 баллов, прогестерон - 7 баллов, кi = 5%, неr отриц. Поставили люминальный А. Лечение - тамоксифен + заладекс длительно
Но у меня тип G3.Это значит, что тип люминальный В? И должна была быть химиотерапия? Стадия Т1N0M0.
Благодарю за ответ
 
Доктор_СкворцовДата: 22.07.2023, 08:47 | Сообщение # 2847
Группа: Друзья
Сообщений: 753
Статус: Оффлайн
Цитата ТараньжинаЕ ()
И должна была быть хихиотерапия?
В любом случае химиотерапия Вам не показана. Сейчас при стадии 1А люминальном В даже при ki67-40% не назначают химиотерапию, а у Вас ki67 всего 5%. Не волнуйтесь, Вас пролечили правильно.


Кандидат медицинских наук, онколог-маммолог, хирург, реконструктивный хирург
 
VictoriaДата: 26.07.2023, 17:10 | Сообщение # 2848
Группа: Редактор сайта
Сообщений: 4369
Статус: Оффлайн
Завтра 27 июля в 20:00 прямой эфир с доктором Скворцовым. Тема эфира "Фенотипы рака молочной железы: Люминальный А и В, люминальный В her-позитивный. Импланты и рецидив". Вопросы можно задать сейчас в чате по ссылке ниже или во время эфира. Жмем на колокольчик, чтобы не пропустить наш стрим). Ссылка на эфир https://www.youtube.com/live/edRr2VZav-M?feature=share

2014 г T1N1M0 Люминальный В Her позитивный: ER 7б, PR 6б, HER2NEU+++, Ki67-5, 15, 21%
Мастэктомия у Скворцова В.А., 4 АС, 17 введений Герцептина, Тамоксифен 10 лет
Реконструкция в 2016 у Скворцова В.А. и ко мне на ты)))
 
VictoriaДата: 27.07.2023, 22:47 | Сообщение # 2849
Группа: Редактор сайта
Сообщений: 4369
Статус: Оффлайн
Ссылка на вторую часть нашего сегодняшнего эфира https://www.youtube.com/live/HY0jPQ0YRXk?feature=share

2014 г T1N1M0 Люминальный В Her позитивный: ER 7б, PR 6б, HER2NEU+++, Ki67-5, 15, 21%
Мастэктомия у Скворцова В.А., 4 АС, 17 введений Герцептина, Тамоксифен 10 лет
Реконструкция в 2016 у Скворцова В.А. и ко мне на ты)))
 
VictoriaДата: 31.07.2023, 13:26 | Сообщение # 2850
Группа: Редактор сайта
Сообщений: 4369
Статус: Оффлайн
3 августа в 16:00 в самом историческом сердце Санкт-Петербурга в кафе на территории Петропавловской крепости состоится беседа на тему «Мифы рака молочной железы» с заведующим онкологическим химиотерапевтическим отделением ГКОД, кандидатом медицинских наук, доцентом кафедры онкологии медицинского факультета СПбГУ Глузманом Марком Игоревичем.

Дорогие мои девочки, приглашаю вас на эту камерную встречу. У вас будет возможность задать свои вопросы доктору Глузману.  Также будет фуршет. Количество мест ограничено. Пишите мне в Вотсап. Номер телефона для связи +7(911) 779-89-21

P.S. Кафе находится у Нарышкиного бастиона.


2014 г T1N1M0 Люминальный В Her позитивный: ER 7б, PR 6б, HER2NEU+++, Ki67-5, 15, 21%
Мастэктомия у Скворцова В.А., 4 АС, 17 введений Герцептина, Тамоксифен 10 лет
Реконструкция в 2016 у Скворцова В.А. и ко мне на ты)))
 
Поиск:

uCoz