Вопросы хирургу онкологу-маммологу кмн Скворцову В.А. - Страница 119 - Форум РМЖ
Регистрация | Вход | Новые сообщения · Обновленные темы · Правила форума · Поиск · Подписки
Форум РМЖ » РМЖ излечим! » Вопросы кмн Скворцову В.А. » Вопросы хирургу онкологу-маммологу кмн Скворцову В.А.
Вопросы хирургу онкологу-маммологу кмн Скворцову В.А.
VictoriaДата: 08.03.2019, 22:48 | Сообщение # 1
Группа: Редактор сайта
Сообщений: 4142
Статус: Оффлайн
‼️ Получить БЫСТРЫЙ ОТВЕТ или индивидуальную консультацию у доктора Скворцова жмем➡️

‼️В этой теме вы можете задать свои вопросы заведующему отделением №2 хирургического лечения опухолей молочной железы ГКОД Санкт-Петербурга, кандидату медицинских наук, врачу высшей категории, хирургу, онкологу, маммологу, пластическому хирургу, победителю премии Будем жить в номинации "Жемчужина профессии". Девочки, в этой теме задаем только вопросы доктору. Для ответа на вопрос необходимо указывать возраст, стадию, гистологию, ИГХ, назначенное и пройденное лечение.
2014 г T1N1M0 Люминальный В Her позитивный: ER 7б, PR 6б, HER2NEU+++, Ki67-5, 15, 21%
Мастэктомия у Скворцова В.А., 4 АС, 17 введений Герцептина, Тамоксифен 10 лет
Реконструкция в 2016 у Скворцова В.А. и ко мне на ты)))
 
LisaOlesyaДата: 14.12.2023, 19:06 | Сообщение # 2951
Группа: Друзья
Сообщений: 201
Статус: Оффлайн
Да, Лена, пожалуйста спроси. И спроси ещё - если сигнальные лу все чистые были, да и не один, а несколько.. могут быть в теории мтс в других местах? Я так понимаю, что лу в первую очередь страдают же?
 
LisaOlesyaДата: 14.12.2023, 21:23 | Сообщение # 2952
Группа: Друзья
Сообщений: 201
Статус: Оффлайн
И ещё дополнение. Делала кт без контраста в августе, т.е. 3 мес назад. Не написано было ничего про лопатку. Не мог же мтс на химии повиться? Врач сказал, что видит только на кт это склероз или как правильно, а не как картинку мтс
 
Lenochka1980Дата: 19.12.2023, 22:10 | Сообщение # 2953
Группа: Друзья
Сообщений: 7
Статус: Оффлайн
Здравствуйте! В августе 2022 года начала принимать тамоксифен 20 мг. В марте 2023 года толщина эндометрии составляла 4.6 мм, в декабре 2023 года толщина эндометрии 6.9 мм. Подскажите такое увеличение критично? Нужно ли менять препарат ?
 
Tatiana_NitushДата: 20.12.2023, 09:11 | Сообщение # 2954
Группа: Друзья
Сообщений: 53
Статус: Оффлайн
Доктор_Скворцов, Виталий Александрович, здравствуйте!
У меня вопрос по поводу назначения лечения. У меня рмж pT1вN1Mo IIA st Люминальный B HER2 позитивный.
Мне сделали операцию мастэктомию. Далее выписано лечение. АХТ в режиме 4 АС+ 12Т + трастузумаб до 1 календарного года.Тамоксифен в течение 10 лет.
Я читала, что с her2 позитивным и если 1 лимфоузел задет, то с трастузумабом назначают пертузумаб. Если мне не назначили, то прогноз будет хуже?
Всем желаю здоровья и оптимизма!!!
Будем жить долго и счастливо!
 
VictoriaДата: 20.12.2023, 14:49 | Сообщение # 2955
Группа: Редактор сайта
Сообщений: 4142
Статус: Оффлайн
Я задам ваши вопросы завтра 21 декабря в 20:00 в прямом эфире. Все вопросы с форума будут в самом начале.
Ссылка на эфир https://www.youtube.com/live/Uva-u3q6VTE?si=0G-IvfPmxTD9X0LD
2014 г T1N1M0 Люминальный В Her позитивный: ER 7б, PR 6б, HER2NEU+++, Ki67-5, 15, 21%
Мастэктомия у Скворцова В.А., 4 АС, 17 введений Герцептина, Тамоксифен 10 лет
Реконструкция в 2016 у Скворцова В.А. и ко мне на ты)))
 
NathalieДата: 23.12.2023, 14:09 | Сообщение # 2956
Группа: Друзья
Сообщений: 197
Статус: Оффлайн
Виталий Александрович, здравствуйте. Мне провели операцию по удалению матки и яичников 30 ноября. После выписки начались проблемы с кишечник ом, запоры (прошу прощения). Гастроэнтеролог назначила Пробиотики форте курсом на 1 месяц, как оказалось это БАД. Можно ли мне пропить этот препарат? Лечение таргетами закончила в ноябре 2023 года, в диагнозе с июля 2021.
Все будет хорошо!!!
 
NathalieДата: 23.12.2023, 14:12 | Сообщение # 2957
Группа: Друзья
Сообщений: 197
Статус: Оффлайн
Извиняюсь за описку, лечение таргетами закончила в ноябре 2022 года, в диагнозе с июля 2021,Люминальный В, ст 2а.
Все будет хорошо!!!
 
Доктор_СкворцовДата: 25.12.2023, 23:25 | Сообщение # 2958
Группа: Друзья
Сообщений: 753
Статус: Оффлайн
Цитата Nathalie ()
Можно ли мне пропить этот препарат?
Можно.
Кандидат медицинских наук, онколог-маммолог, хирург, реконструктивный хирург
 
АриельДата: 27.12.2023, 01:19 | Сообщение # 2959
Группа: Друзья
Сообщений: 8
Статус: Оффлайн
Здравствуйте, Виталий Александрович. Принимаю капецитабин уже 4 курс, из-за новогодних праздников получается перерыв не 7 дней, а 13 дней ( новый курс должен начаться 5.01, но т.к. поликлиника не работает, новый курс назначен на 9.01) Скажите, пожалуйста, критичен ли такой перерыв? Повлияет ли на лечение? Благодарю за Ваш труд!
Инвазивная протоковая карцинома, g3, ki67- 90%, Т2N0M0 2a Прошла химиотерапию 4АС+ 12 паклитаксела в режиме 1/7, 2.06 мастэктомия по Маддену. Сентябрь 15 лучей
 
Доктор_СкворцовДата: 29.12.2023, 23:13 | Сообщение # 2960
Группа: Друзья
Сообщений: 753
Статус: Оффлайн
Цитата Ариель ()
Скажите, пожалуйста, критичен ли такой перерыв?
Такой перерыв допустим, не волнуйтесь
Кандидат медицинских наук, онколог-маммолог, хирург, реконструктивный хирург
 
VictoriaДата: 03.01.2024, 10:49 | Сообщение # 2961
Группа: Редактор сайта
Сообщений: 4142
Статус: Оффлайн


Поздравление по ссылке https://youtu.be/2gEogz52rQI?si=1nMd8f9JDvcD2NvG
Прикрепления: 7700859.png (366.4 Kb)

2014 г T1N1M0 Люминальный В Her позитивный: ER 7б, PR 6б, HER2NEU+++, Ki67-5, 15, 21%
Мастэктомия у Скворцова В.А., 4 АС, 17 введений Герцептина, Тамоксифен 10 лет
Реконструкция в 2016 у Скворцова В.А. и ко мне на ты)))
 
Vera2020Дата: 03.01.2024, 12:12 | Сообщение # 2962
Группа: Друзья
Сообщений: 27
Статус: Оффлайн
Здравствуйте, Виталий Александрович, скажите пожалуйста можно ли при РМЖ антибиотик Азитромицин
Или Левофлоксацин
Нужно вылечить микоплазменную инфекцию
 
Доктор_СкворцовДата: 04.01.2024, 16:31 | Сообщение # 2963
Группа: Друзья
Сообщений: 753
Статус: Оффлайн
Цитата Vera2020 ()
скажите пожалуйста можно ли при РМЖ антибиотик Азитромицин Или Левофлоксацин
Да, можно.
Цитата Victoria ()
Поздравление по ссылке https://youtu.be/2gEogz52rQI?si=1nMd8f9JDvcD2NvG
Спасибо большое за поздравление! Очень приятно. Разрешите и мне всех вас поздравить с Новым годом и пожелать здоровья, благополучия и душевного равновесия. Все будет хорошо!
Кандидат медицинских наук, онколог-маммолог, хирург, реконструктивный хирург
 
Vera2020Дата: 04.01.2024, 19:15 | Сообщение # 2964
Группа: Друзья
Сообщений: 27
Статус: Оффлайн
Спасибо большое за ответ
 
PermyakovaДата: 11.01.2024, 12:23 | Сообщение # 2965
Группа: Друзья
Сообщений: 361
Статус: Оффлайн
Здравствуйте, Виталий Александрович! Скажите пожалуйста, можно ли делать уколы Актовегин и капать Эуфиллин?
Marine
 
Доктор_СкворцовДата: 13.01.2024, 01:14 | Сообщение # 2966
Группа: Друзья
Сообщений: 753
Статус: Оффлайн
Permyakova, можно.
Кандидат медицинских наук, онколог-маммолог, хирург, реконструктивный хирург
 
PermyakovaДата: 13.01.2024, 13:04 | Сообщение # 2967
Группа: Друзья
Сообщений: 361
Статус: Оффлайн
Доктор_Скворцов, Виталий Александрович, спасибо Вам большое за Ваши ответы, помощь нам!
Marine
 
PermyakovaДата: 13.01.2024, 20:09 | Сообщение # 2968
Группа: Друзья
Сообщений: 361
Статус: Оффлайн
Виталий Александрович, можно еще вопрос, только пришёл результат. У меня два года был Эстрадиол меньше 37, а сейчас поднялся до 54 пмоль/л. Что с этим делать? Перестаёт помогать лечение? Анастрозол 1 мг ежедневно и раз в 28 дней Гозерелин. Но так как проблема с его поставкой, мне часто меняли, то три раза Бусерелин, то два раза Гозерелин и так в течении всего времени. Может это сыграло роль.
Marine
 
Ольга1973Дата: 16.01.2024, 10:05 | Сообщение # 2969
Группа: Друзья
Сообщений: 28
Статус: Оффлайн
Здравствуйте, Виталий Александрович!
Подскажите как долго можно ходить с экспандером? Установка была в июне 2022, экспандер Ментор. Раскачали физраствором в августе 2022. До сих пор не могу попасть на замену имплантом. Звоню ежемесячно на протяжение года,говорят финансирования нет. Сколько может стоять экспандер без вреда для здоровья?
Т2N0M0 ст2а G2 рэ8б. Рп5б. Ki67 8%, her2/neu отрицат.16.06.22 подкожная мастэктомия с сохранением соска и ареолы, установка экспандера.
Тамоксифен 5лет.
 
juliet007Дата: 16.01.2024, 11:27 | Сообщение # 2970
Группа: Друзья
Сообщений: 528
Статус: Оффлайн
Виталий Александрович, здравствуйте!
На днях проходила обследование ПЭТ КТ, вызвало волнение трактовка в заключении:
"В полости матки определена очаговая гиперактивность SUVmax 3,39 метаболическим размером 11 мм
, в области придатках справа SUVmax 3,79 метаболическим размером 15 мм. ( вероятнее неспецифического
характера, может быть обусловлена функционально-циклическим процессом , консультация
гинеколога )." Успокаиваю себя, что это не означает ничего страшного.. но всё же волнуюсь, к гинекологу на УЗИ записана только  на конец января. Какое Ваше мнение?)
И я так понимаю, головной мозг ПЭТ КТ  не смотрит? думаю ещё дополнительно пройти МРТ без контраста

  shy Также ещё есть вопрос:
Окулист назначил лютеиновый комплекс ВИЗЛЕЯ, но там в составе помимо прочего содержится группа вит В (Витамин В1-1,4 мг;Витамин В2-1,6 мг;Ниацин (витамин В3, РР)-18 мг;Витамин В6-2 мг;Витамин В12-1 мкг). Можно ли нам в итоге эту группу витаминов? Постоянно слышала, что нужно избегать.. кто-то говорит, что можно... как на самом деле?)

Заранее благодарю Вас за ответы!!! flower
2019г.РМЖ T2N0M0 IIa ст., G2
РЭ 10%, РП 1%, Her2/neu 3+,Ki67-30%
4АС+3Т+органосохр.операция+1T, трастузумаб 17 вливаний + ЛT 17 сеансов.
 
VictoriaДата: 17.01.2024, 15:46 | Сообщение # 2971
Группа: Редактор сайта
Сообщений: 4142
Статус: Оффлайн
Ольга1973, juliet007, завтра задам ваши вопросы на нашем прямом эфире. Ответ потом будет здесь.
2014 г T1N1M0 Люминальный В Her позитивный: ER 7б, PR 6б, HER2NEU+++, Ki67-5, 15, 21%
Мастэктомия у Скворцова В.А., 4 АС, 17 введений Герцептина, Тамоксифен 10 лет
Реконструкция в 2016 у Скворцова В.А. и ко мне на ты)))
 
Ольга1973Дата: 18.01.2024, 04:48 | Сообщение # 2972
Группа: Друзья
Сообщений: 28
Статус: Оффлайн
Виктория, спасибо, будем ждать.
Т2N0M0 ст2а G2 рэ8б. Рп5б. Ki67 8%, her2/neu отрицат.16.06.22 подкожная мастэктомия с сохранением соска и ареолы, установка экспандера.
Тамоксифен 5лет.
 
VictoriaДата: 19.01.2024, 06:32 | Сообщение # 2973
Группа: Редактор сайта
Сообщений: 4142
Статус: Оффлайн
Цитата Ольга1973 ()
Сколько может стоять экспандер без вреда для здоровья?
Пересказываю ответ доктора: производитель рекомендует через год менять экспандер на имплант. У Виталия Александровича есть пациентка, которая ходит с экспандером с 2013 года, не хочет менять на имплант. И если его вообще не менять в этом нет риска для здоровья.
2014 г T1N1M0 Люминальный В Her позитивный: ER 7б, PR 6б, HER2NEU+++, Ki67-5, 15, 21%
Мастэктомия у Скворцова В.А., 4 АС, 17 введений Герцептина, Тамоксифен 10 лет
Реконструкция в 2016 у Скворцова В.А. и ко мне на ты)))
 
VictoriaДата: 19.01.2024, 06:37 | Сообщение # 2974
Группа: Редактор сайта
Сообщений: 4142
Статус: Оффлайн
Цитата juliet007 ()
Можно ли нам в итоге эту группу витаминов?
Цитирую доктора: можно.
Цитата juliet007 ()
вероятнее неспецифическогохарактера, может быть обусловлена функционально-циклическим процессом , консультация
гинеколога
Согласен с этим!
Цитата juliet007 ()
И я так понимаю, головной мозг ПЭТ КТ  не смотрит?
Смотрит.
2014 г T1N1M0 Люминальный В Her позитивный: ER 7б, PR 6б, HER2NEU+++, Ki67-5, 15, 21%
Мастэктомия у Скворцова В.А., 4 АС, 17 введений Герцептина, Тамоксифен 10 лет
Реконструкция в 2016 у Скворцова В.А. и ко мне на ты)))
 
juliet007Дата: 19.01.2024, 10:53 | Сообщение # 2975
Группа: Друзья
Сообщений: 528
Статус: Оффлайн
Цитата Victoria ()
вероятнее неспецифическогохарактера, может быть обусловлена функционально-циклическим процессом , консультациягинеколога
Согласен с этим!
Леночка, огромное спасибо тебе и Виталию Александровичу за ответы flower только по этому ответу не совсем ясно))  это я написала заключение и понятно, что это так и есть))  но у меня больше  вопрос был - это не может  значить что-то нехорошее?!)   я просто когда вижу слово "очаг, очаговая" и вижу указание размера, триггерит слегонца (и да - я знаю, что очаг это не  только зло ;), тут просто непроизвольная первичная реакция страха)

По вит. В поняла..
Лен, мне кажется недавно в одной из тем тут читала, что нам нужно избегать вит В., почему сейчас и поинтересовалась.. Получается, его нужно избегать только в момент лечения?!..  никак не уложу в голове, можно его всё же или нельзя..
2019г.РМЖ T2N0M0 IIa ст., G2
РЭ 10%, РП 1%, Her2/neu 3+,Ki67-30%
4АС+3Т+органосохр.операция+1T, трастузумаб 17 вливаний + ЛT 17 сеансов.
 
Форум РМЖ » РМЖ излечим! » Вопросы кмн Скворцову В.А. » Вопросы хирургу онкологу-маммологу кмн Скворцову В.А.
Поиск: