|
Общалка: знакомимся, болтаем о диагнозе и не только о нем
|
|
| Victoria | Дата: 30.12.2019, 19:21 | Сообщение # 1 |
Группа: Редактор сайта
Сообщений: 4369
Статус: Оффлайн
| Когда речь идет о здоровье, мы ищем не просто хорошего врача, а лучшего из лучших.
Скворцов Виталий Александрович – ведущий эксперт в лечении рака молочной железы, доцент кафедры онкологии медицинского факультета СПбГУ, кандидат медицинских наук, заведующий отделением №2 хирургического лечения опухолей молочной железы ГКОД СПб, хирург, онколог-маммолог, реконструктивный хирург, врач высшей категории.
Его подход к лечению основан на сочетании огромного практического опыта и передовых мировых знаний:
* Глобальная экспертиза: регулярно участвует в крупнейших международных и российских онкологических конгрессах и конференциях, где обсуждаются самые современные протоколы лечения https://www.skvorsov.ru/.
* Обучение у лучших: проходил стажировки в ведущих клиниках мира, перенимая опыт зарубежных коллег и внедряя инновационные методики в свою практику.
* Индивидуальный подход: для каждого пациента разрабатывается персонализированный план лечения, основанный на принципах доказательной медицины.
* Комплексный взгляд: как заведующий отделением, Виталий Александрович координирует работу целой команды специалистов (химиотерапевтов, радиологов), гарантируя пациенту всестороннюю поддержку на всех этапах борьбы с болезнью https://www.skvorsov.ru/otdeleniye_opukholey_molochnoy_zhelezy_gkod
Доктор Скворцов не просто хирург, а стратег, который владеет всеми современными методами: от органосохраняющих операций до сложных реконструктивных вмешательств.
Не оставляйте сомнения своему здоровью. Запишитесь на консультацию к эксперту, чья главная цель — ваша победа над болезнью.
 Записаться на консультацию, чтобы получить ответы на все волнующие вопросы и обрести душевное равновесие https://www.skvorsov.ru/prioritet_doktor_skvortsov
‼️ Подписывайтесь на мое сообщество в Контакте https://vk.com/doktor_skvortsov
2014 г T1N1M0 Люминальный В Her позитивный: ER 7б, PR 6б, HER2NEU+++, Ki67-5, 15, 21%
Мастэктомия у Скворцова В.А., 4 АС, 17 введений Герцептина, Тамоксифен 10 лет
Реконструкция в 2016 у Скворцова В.А. и ко мне на ты)))
|
| |
| |
| Алена | Дата: 03.10.2020, 23:39 | Сообщение # 4276 |
|
Группа: Друзья.
Сообщений: 586
Статус: Оффлайн
| mara61075, у меня чистые лимфоузлы. В НМИЦ Петрова сказали, что мы профилактически не облучаем. Только железа была, и зону декольте тоже не облучали, только квадрат на грудь.
Я еще делала в ковид самый, в мае. И мне вместо назначенных 16 + 3 буст сделали всего 5 сеансов по британской методике, но доза лучей была в 2 раза больше.
У меня сосок был весь черный, я его не трогала, просто сверху Эпланом мазала, а потом он весь отшелушился, и стал новый такой, розовый)
|
| |
| |
| Алена | Дата: 03.10.2020, 23:39 | Сообщение # 4277 |
|
Группа: Друзья.
Сообщений: 586
Статус: Оффлайн
| mara61075, а где ты лечишься?
|
| |
| |
| mara61075 | Дата: 04.10.2020, 00:30 | Сообщение # 4278 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 100
Статус: Оффлайн
| Алена, в Курске, какие разные подходы, 5 сеансов и 30, надо сравнить дозу, у тебя в выписке стоит сколько грэй ты получила, обычно ставят, я спрошу какая у меня будет, не удивлюсь если примерно одинаково получится
Марина
|
| |
| |
| Алена | Дата: 04.10.2020, 01:46 | Сообщение # 4279 |
|
Группа: Друзья.
Сообщений: 586
Статус: Оффлайн
| mara61075, обычно назначают 25 сеансов ДЛТ по 2 Грея (РОД Разовая доза), что в сумме составляет 50 Грей.
Но в Петрова (и во многих других радиотерапиях) назначают гипофракционирование, 16 сеансов по 3 Грея, что в сумме 48 Грей. Тоже самое, но на других аппаратах.
А мне (и не только мне, а всем, кто там был в это время) при условии отсутствия противопоказаний назначили какую-то новую методику, 5 сеансов моих были по 5,3 Грея, Итого 26,5 Грей, что эквивалентно 43-45 Грей при гипофракционировании.
Вот так.
Тем, кому изначально назначали 30 сеансов, делали 16 усиленных.
При таком режиме облучения меньше лучевого дерматита, но больше отсроченных рисков.
Мне сказали, что будет задета верхушка легкого, пневмофиброз, попадает в облучатель. Чтобы я знала, это будет видно на КТ.
|
| |
| |
| Supertata | Дата: 04.10.2020, 04:18 | Сообщение # 4280 |
Группа: Друзья
Сообщений: 103
Статус: Оффлайн
| lowesha, спасибо за разъяснение!!!
52 года. РМЖправой Т2N0MO Трижды позитивный подтип. ER6PR8 CerB 2+ (FISH положительный) Ki67-25% Терапия:пертузумаб,герцептин,таксотер (6 курсов). Операция органосохранная 03.09+ 3 ЛУ. Патоморфоз 2 ст.Герцептин завершила (№17)+тамоксифен 5 лет. ЛТ
|
| |
| |
| lowesha | Дата: 04.10.2020, 11:48 | Сообщение # 4281 |
Группа: Друзья
Сообщений: 281
Статус: Оффлайн
| Алена, химию разорвали лучами, чувствую в какой то эксперимент попала, у всех сначала химия вся потом лучи, а у меня химия красная после нее лучи, назначили 16, а после лучей еще таксаны будут - 12
Уткнувшись носом в Богово плечо, обиды вылью Господу в жилетку. И на вопрос всегдашний, «Ну за что?» услышу- Души так крепчают, детка.
|
| |
| |
| Алена | Дата: 04.10.2020, 13:20 | Сообщение # 4282 |
|
Группа: Друзья.
Сообщений: 586
Статус: Оффлайн
| lowesha, запросто (эксперимент). Они ж Научный центр, поэтому могут менять методики в рамках разных исселдований.
А лучей 16 по сколько Грей?
Ну то есть раньше мне тоже бы 16 лучей назначили, а потом уплотнили на 5.
А тем, кому 30 лучей назначали, тем делали 16 в другом режиме.
Но я читала, что хотят эту методику поставить на поток. У нее результаты лучше, так как молочная железа более чувствительна к крупным фракциям по своей биологии, и так кожа не сгорает, больше страдают правда, внутренние органы. Ну и времени меньше занимает, и люди из жизни настолько не выпадают, и койки быстрей оборачиваются, больше народу успевают вылечить.
|
| |
| |
| lowesha | Дата: 04.10.2020, 13:31 | Сообщение # 4283 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 281
Статус: Оффлайн
| Алена, это да, я тоже где то читала, что чем меньше лучей и выше доза за раз тем лучше, чем маленькими дозами и много лучить. Если честно, то я не знаю какую дозу за раз дают, но все равно у всех сумарно выходит одинаковая доза, что при 16, что при 25, там не должно превышать 50 грей, это предел , дальше якобы лучевая болезнь разовьется, хотя есть случаи когда и 110 грей получал пациент, облазил правда сильно, все думали умрет, но нет, победил рак:)
Уткнувшись носом в Богово плечо, обиды вылью Господу в жилетку. И на вопрос всегдашний, «Ну за что?» услышу- Души так крепчают, детка.
|
| |
| |
| Karina | Дата: 04.10.2020, 13:56 | Сообщение # 4284 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 511
Статус: Оффлайн
| lowesha, Цитата У тебя получится, что сейчас обследуешься и уедешь химию доделывать?
Да, сегодня МРТ и домой. Химию дома 10 штук пройду. С доктором договорились по телефону и ватсаппу общаться, обещал все мои результаты посмотреть и расшифровать.
Да, девочки, интересная вещь получается, мне назначили сцинти, КТ грудной брюшной с контрастом и МРТ головы. Записали в регистратуре на три дня, т.к. в один нельзя совмещать и озвучили стоимость каждого. На след.день мне звонят из радиоизотопной лаборатории и предлагают за раз сделать сцинти и КТ, причем по деньгам получается дешевле на треть и ездить два раза не надо. Я согласилась. Ждала 2 часа после введения радиоизотопа и где-то минут 30-40 длилась сама процедура.
Т2N1М0,стадия IIВ,инвазивный рак солидно-альвеолярного строения,3 степени злокачественности,с инвазией в жировую клетчатку,с некрозами,ER-3б., PR-0б.,Ki67-90%,Her2neu0, кл. группа II. Лечение неоАПХТ по схеме АС+неоАМХТ по схемеР
|
| |
| |
| olga-olgina63 | Дата: 04.10.2020, 14:10 | Сообщение # 4285 |
Группа: Друзья
Сообщений: 389
Статус: Оффлайн
| sveta155, Света добрый день, а к онкодиспансер не пытались прикрепиться по месту прописки?
Ольга.1963г. Москва. Т2N1M0 Люминальный В. Ki67-47%. 18/02/20 радикальная резекция ,Химия Доцетаксел + Циклофасфан 1/21 4 вливания. ЛТ-25 сеансов. Анастразол с 11.06.2020 на 5 лет
Сообщение отредактировал olga-olgina63 - Вс, 04.10.2020, 14:11 |
| |
| |
| lowesha | Дата: 04.10.2020, 14:16 | Сообщение # 4286 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 281
Статус: Оффлайн
| Вот и отлично, он тебе потом все скажет что нужно будет с собой взять на операцию. А на счет кт и сцинти, я тоже была удивленна , что в один день нельзя делать, светят то все за раз и кости и внутринности, а оказывается все таки можно(если им надо).. и выпить дали эту дрянь, и в вену влили, и в аппарате лежала в вену влили какую то дрянь жгучую, а кости в другой день приходите, блин нафармили по уши уже б и кости смотрели бы сразу, нет приходите завтра-еще фврмить будем 
Уткнувшись носом в Богово плечо, обиды вылью Господу в жилетку. И на вопрос всегдашний, «Ну за что?» услышу- Души так крепчают, детка.
|
| |
| |
| Алена | Дата: 04.10.2020, 14:17 | Сообщение # 4287 |
|
Группа: Друзья.
Сообщений: 586
Статус: Оффлайн
| Karina, ну круто, что тут сказать. Оптимизировали. Я помню сцинти делала во вторник, а Грудная + брюшная + лимфосцинтимаммография в четверг.
|
| |
| |
| Алена | Дата: 04.10.2020, 14:19 | Сообщение # 4288 |
|
Группа: Друзья.
Сообщений: 586
Статус: Оффлайн
| lowesha, ой у них не угадать, постоянно какие-тонове штуки. Я сейчас на контроле у доктора своего спрашивала, как бы мне в марте уже делать все эти КТ и сцинти. А она мне предложила МРТ диффузию всего тела + МРТ головного мозга с контрастом. А если уже что-то на МРТ диффузии найдут, то тогда только прицельно Кт этой зоны.
|
| |
| |
| Алена | Дата: 04.10.2020, 14:21 | Сообщение # 4289 |
|
Группа: Друзья.
Сообщений: 586
Статус: Оффлайн
| lowesha, я думаю, нам делали в разные дни все, так как была у нас еще и грудь с лимфоузлами, маммолифмосцнтиграфия + грудная и брюшная.
Там разное контрастирование, наверное.
А Карине (я так поняла) делали только грудная+брьшная, без маммо-лимфосцинтиграфии.
|
| |
| |
| Karina | Дата: 04.10.2020, 15:13 | Сообщение # 4290 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 511
Статус: Оффлайн
| Алена, да, у меня была грудная+ брюшная + сцинтиография костей. Все делали в радиоизотопной лаборатории. А КТ первоначально было в главном корпусе, там же где и МРТ.
Цитата маммо-лимфосцинтиграфии
Такого не было
Т2N1М0,стадия IIВ,инвазивный рак солидно-альвеолярного строения,3 степени злокачественности,с инвазией в жировую клетчатку,с некрозами,ER-3б., PR-0б.,Ki67-90%,Her2neu0, кл. группа II. Лечение неоАПХТ по схеме АС+неоАМХТ по схемеР
|
| |
| |
| Karina | Дата: 04.10.2020, 15:17 | Сообщение # 4291 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 511
Статус: Оффлайн
| lowesha, Цитата . А на счет кт и сцинти, я тоже была удивленна , что в один день нельзя делать
Мне когда перезвонили с лаборатории, то были очень удивлены тем, что мне сказали в регистратуре, что эти два обследования нельзя делать в один день. Причем фраза была:кто вам всем такое сказал? Видно не я одна попала на три обследования в три разных дня
Т2N1М0,стадия IIВ,инвазивный рак солидно-альвеолярного строения,3 степени злокачественности,с инвазией в жировую клетчатку,с некрозами,ER-3б., PR-0б.,Ki67-90%,Her2neu0, кл. группа II. Лечение неоАПХТ по схеме АС+неоАМХТ по схемеР
|
| |
| |
| lowesha | Дата: 04.10.2020, 15:35 | Сообщение # 4292 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 281
Статус: Оффлайн
| Karina, да, Алёна права. Нам кт делали и маммосцинтигоафия лу, груди, и все за раз, поэтому сцинти костей сделали в другой день, там даже аппарат другой, у радиологов спрашивала тогда можно ли все сразу сказали нет, кости отдельно, в подробности не вдавались уже.
Уткнувшись носом в Богово плечо, обиды вылью Господу в жилетку. И на вопрос всегдашний, «Ну за что?» услышу- Души так крепчают, детка.
|
| |
| |
| sveta155 | Дата: 04.10.2020, 21:51 | Сообщение # 4293 |
Группа: Друзья
Сообщений: 67
Статус: Оффлайн
| olga-olgina63, Чтобы обратиться в диспансер, надо прикрепиться к поликлинике по месту жительства. У меня регистрация, и где я живу, разные. Полис мой пока никуда не прикреплен. И еще меня закрытие моей клиники на ковид, где лечусь, застало врасплох. Но буду прикрепояться кула-то, надеюсь хоть лучи получитт по ОМС.
|
| |
| |
| lowesha | Дата: 04.10.2020, 22:04 | Сообщение # 4294 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 281
Статус: Оффлайн
| Karina, Карина, после пактетаксела как очучения? Волосы выпадают, или еще нет, если после красной отрасли:) у меня всю красную местами оставались, химия закончилась выпали, прошло уже почти два месяца ничего нигде не растет  если и начнут расти на пакле выпадут или нет 
Уткнувшись носом в Богово плечо, обиды вылью Господу в жилетку. И на вопрос всегдашний, «Ну за что?» услышу- Души так крепчают, детка.
|
| |
| |
| olga-olgina63 | Дата: 04.10.2020, 22:34 | Сообщение # 4295 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 389
Статус: Оффлайн
| sveta155, я поняла, я тоже прикреплена не по месту прописки, но в диспансере даже не спрашивали. Дала документы и поставили на учёт. Тебе надо хоть куда то прикрепиться. Света я лечилась в Ронц полностью и операция и химия и лучи. Не знаю смогу ли чем помочь, позвони мне завтра , утречком удобно? Может что-то придумаем. 8 926 3618212 Ольга
Ольга.1963г. Москва. Т2N1M0 Люминальный В. Ki67-47%. 18/02/20 радикальная резекция ,Химия Доцетаксел + Циклофасфан 1/21 4 вливания. ЛТ-25 сеансов. Анастразол с 11.06.2020 на 5 лет
Сообщение отредактировал olga-olgina63 - Вс, 04.10.2020, 22:34 |
| |
| |
| Svetus56 | Дата: 04.10.2020, 22:41 | Сообщение # 4296 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 126
Статус: Оффлайн
| olga-olgina63, а мне подскажи, пожалуйста, - как ты попала в Ронц? Лечилась по ОМС? Полюс у тебя московский?
|
| |
| |
| Eka76914459 | Дата: 04.10.2020, 22:45 | Сообщение # 4297 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 48
Статус: Оффлайн
| lowesha, у меня на красной отрасли так прилично см 3 точно, после 2 ой паклитаксела отвалились заново 
|
| |
| |
| olga-olgina63 | Дата: 04.10.2020, 22:48 | Сообщение # 4298 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 389
Статус: Оффлайн
| Svetus56, полис московский.
Ольга.1963г. Москва. Т2N1M0 Люминальный В. Ki67-47%. 18/02/20 радикальная резекция ,Химия Доцетаксел + Циклофасфан 1/21 4 вливания. ЛТ-25 сеансов. Анастразол с 11.06.2020 на 5 лет
|
| |
| |
| olga-olgina63 | Дата: 04.10.2020, 22:50 | Сообщение # 4299 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 389
Статус: Оффлайн
| Svetus56, Свет давай завтра вот прям обо всем. У меня пневмония и температура шарашит, сил нет.писать.Все расскажу что знаю.
Ольга.1963г. Москва. Т2N1M0 Люминальный В. Ki67-47%. 18/02/20 радикальная резекция ,Химия Доцетаксел + Циклофасфан 1/21 4 вливания. ЛТ-25 сеансов. Анастразол с 11.06.2020 на 5 лет
|
| |
| |
| Karina | Дата: 04.10.2020, 22:50 | Сообщение # 4300 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 511
Статус: Оффлайн
| lowesha, ощущения после пакли нормальное, только вены на левой ноги воспалились и затромбировались, после второй красной на правой такая история была.
Волосы отросли 3-4 см, все седые или белые. Но ещё не всё луковицы проснулись и не такие густые, как до лечения. Каждый день проверяю, держатся или нет. Пока сидят крепко. А вот брови решила подергать и две в руке остались. Больше не трогаю, да и краситься стараюсь реже, чтобы ресницы вместе с косметикой "не смыть"
Т2N1М0,стадия IIВ,инвазивный рак солидно-альвеолярного строения,3 степени злокачественности,с инвазией в жировую клетчатку,с некрозами,ER-3б., PR-0б.,Ki67-90%,Her2neu0, кл. группа II. Лечение неоАПХТ по схеме АС+неоАМХТ по схемеР
|
| |
| |
