|
Вопросы хирургу онкологу-маммологу кмн Скворцову В.А.
|
|
| Victoria | Дата: 08.03.2019, 22:48 | Сообщение # 1 |
Группа: Редактор сайта
Сообщений: 4099
Статус: Оффлайн
| ‼️ Получить БЫСТРЫЙ ОТВЕТ или индивидуальную консультацию у доктора Скворцова жмем➡️
‼️В этой теме вы можете задать свои вопросы заведующему отделением №2 хирургического лечения опухолей молочной железы ГКОД Санкт-Петербурга, кандидату медицинских наук, врачу высшей категории, хирургу, онкологу, маммологу, пластическому хирургу, победителю премии Будем жить в номинации "Жемчужина профессии". Девочки, в этой теме задаем только вопросы доктору. Для ответа на вопрос необходимо указывать возраст, стадию, гистологию, ИГХ, назначенное и пройденное лечение.
2014 г T1N1M0 Люминальный В Her позитивный: ER 7б, PR 6б, HER2NEU+++, Ki67-5, 15, 21%
Мастэктомия у Скворцова В.А., 4 АС, 17 введений Герцептина, Тамоксифен 10 лет
Реконструкция в 2016 у Скворцова В.А. и ко мне на ты)))
|
| |
| |
| Ирсен | Дата: 11.06.2021, 20:29 | Сообщение # 2076 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 28
Статус: Оффлайн
| Виталий Александрович , большое спасибо за ответы и внимание ,
|
| |
| |
| Irina1966 | Дата: 12.06.2021, 11:02 | Сообщение # 2077 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 12
Статус: Оффлайн
| Виталий Александрович! Большое спасибо за ответ!
|
| |
| |
| Доктор_Скворцов | Дата: 12.06.2021, 22:38 | Сообщение # 2078 |
Группа: Друзья
Сообщений: 753
Статус: Оффлайн
| Цитата Olgaja (  ) если не сложно ответьте пожалуйста
Кандидат медицинских наук, онколог-маммолог, хирург, реконструктивный хирург
|
| |
| |
| yvsciri2 | Дата: 13.06.2021, 07:28 | Сообщение # 2079 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 40
Статус: Оффлайн
| Здравствуйте. Помогите! Моей маме 64 года, обнаружили трипл 2а T2N0M0 g3 с высоким ki 67 до 100%. 21.06.21 кладут на операцию потом химия. Подскажите, првильно ли назначено лечение или целесообразней химию выполнить в начале? И какие у нее шансы? Очень боюсь ее потерять 
Екатерина
|
| |
| |
| 89092530048 | Дата: 13.06.2021, 08:09 | Сообщение # 2080 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 30
Статус: Оффлайн
| Доброе утро Виталий Александрович. Мне 33.год назад рмж t1cnomo, g2, ki67 10,her0, er6, pr.7, ecad +. BRCA1, 2 8 основных отриц. В семье рака не было ни у кого. Была радикальная резекция пмж, лимфоузлы и края резекции чистые. Лучи, сейчас только тамоксифен, яичники не отключали. Во время обнаружения рака кормила грудью второго ребёнка, на тот момент 1,7. Думала у меня мастит оказался рак.
Прохожу все обследования. Последние были в феврале все хорошо. Только по ммг и узи диффузная фиброзно кистозная мастопатия.
Меня беспокоит то, что месячные стали идти как попало, то раньше дней на 10, то позже. И самое главное болит не оперированная грудь ближе к подмышке, особенно перед месячными и после физ.труда. Болит подмышка, рука, немного плечо. До рака даже не знала, что грудь может болеть, а сейчас мучения какие то. Пальцы даже отнимаются на руке. Я очень боюсь, что это опять рак. Как вы думаете, почему так болит. Может мне яичники отключать? Это может быть сбой гармональный. Я в феврале сдавала анализы на гармоны они все в норме для фалик.фазы только пролактин 20,5 был. Помогите мне пожалуйста.
Я Аня. Мне 32 года. В феврале 20 при кормлении грудью у меня обнаружили рмж. Была радикальная резекция. T1nomo, her2neo 0, ki67 10 %, brca1,2 отриц. В семье только я одна такая особенная(((
|
| |
| |
| Доктор_Скворцов | Дата: 13.06.2021, 11:13 | Сообщение # 2081 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 753
Статус: Оффлайн
| Цитата 250882 ( ) Как вы считаете, достаточно ли такого лечения?
Кандидат медицинских наук, онколог-маммолог, хирург, реконструктивный хирург
|
| |
| |
| 250882 | Дата: 13.06.2021, 11:30 | Сообщение # 2082 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 2
Статус: Оффлайн
| Спасибо большое за ответ!
|
| |
| |
| Доктор_Скворцов | Дата: 13.06.2021, 17:20 | Сообщение # 2083 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 753
Статус: Оффлайн
| Цитата yvsciri2 ( ) првильно ли назначено лечение
Кандидат медицинских наук, онколог-маммолог, хирург, реконструктивный хирург
|
| |
| |
| Доктор_Скворцов | Дата: 13.06.2021, 17:28 | Сообщение # 2084 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 753
Статус: Оффлайн
| Цитата Supertata ( ) И что входит в "наблюдение" если не оперировать?
Кандидат медицинских наук, онколог-маммолог, хирург, реконструктивный хирург
|
| |
| |
| yvsciri2 | Дата: 13.06.2021, 17:34 | Сообщение # 2085 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 40
Статус: Оффлайн
| Спасибо большое за ответ. Будем общаться с лечащим врачем.
Екатерина
|
| |
| |
| Supertata | Дата: 13.06.2021, 17:59 | Сообщение # 2086 |
Группа: Друзья
Сообщений: 103
Статус: Оффлайн
| Доктор_Скворцов, огромное Вам спасибо!!!
52 года. РМЖправой Т2N0MO Трижды позитивный подтип. ER6PR8 CerB 2+ (FISH положительный) Ki67-25% Терапия:пертузумаб,герцептин,таксотер (6 курсов). Операция органосохранная 03.09+ 3 ЛУ. Патоморфоз 2 ст.Герцептин завершила (№17)+тамоксифен 5 лет. ЛТ
|
| |
| |
| Доктор_Скворцов | Дата: 13.06.2021, 18:08 | Сообщение # 2087 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 753
Статус: Оффлайн
| Цитата 89092530048 ( ) Помогите мне пожалуйста.
У Вас гормоназависимая опухоль, молодой возраст и Вам показано отключение яичников.
Кандидат медицинских наук, онколог-маммолог, хирург, реконструктивный хирург
|
| |
| |
| 89092530048 | Дата: 13.06.2021, 21:25 | Сообщение # 2088 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 30
Статус: Оффлайн
| Здравствуйте. Мне 33.год назад рмж t1cnomo, g2, ki67 10, her0, er. 7, pr. 8,brca1, 2 8 основных отриц. Были лучи, сейчас только тамоксифен.Болит не опер.грудь.По даёт в руку, реку и пальцы сводит, болит подмышка. По узи и ммг диф.фиброзно-кистозная мастопатия. Месячные были раньше день в день,а сейчас последние два раза цикл уменьшился. В последний раз начались вообще на 10 дней раньше.
Сдала гармоны они в норме для фалик.фазы, узи норм, пап тест все хорошо. До рака кормила ребёнка 1,7, первого 2 года. Никогда не было проблем. Переживаю, что с месячными. Может стоит отключить яичники? И почему болит здоровая грудь?
Я Аня. Мне 32 года. В феврале 20 при кормлении грудью у меня обнаружили рмж. Была радикальная резекция. T1nomo, her2neo 0, ki67 10 %, brca1,2 отриц. В семье только я одна такая особенная(((
|
| |
| |
| Tanik66 | Дата: 15.06.2021, 21:18 | Сообщение # 2089 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 7
Статус: Оффлайн
| Виталий Александрович, добрый вечер. Подскажите на ПЭТ КТ определяются неувеличенные двусторонние парастериальные лу с повышенным уровнем захвата РФП целевой лу слева размером до 6,5 мм по ко. Врач сказала что данные лу должны уйти на ХТ и что с ними больше ничего не поделаешь. Так ли это? И что с ними делать?
|
| |
| |
| yvsciri2 | Дата: 20.06.2021, 07:42 | Сообщение # 2090 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 40
Статус: Оффлайн
| Здравствуйте. Возможно вопрос не совсем по теме, но все же... у моей мамы (64 года), обнаружен рак молочной железы трижды негативный, т.е не гармонозависимый. И при этом есть достаточно большая киста в яичнике. Подскажите, может ли это быть метостаз, при ее типе рака или это может быть вообще отдельный рак? И исходя из практики если, не дай Бог, выяснится, что в яичнике тоже зло, во время оперативного лечения груди могут удалить яичники или это отдельно нужно проводить операцию. Мама лечится в Курске.
Екатерина
|
| |
| |
| Lnatalya | Дата: 21.06.2021, 12:56 | Сообщение # 2091 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 48
Статус: Оффлайн
| Виталий Александрович, добрый вечер! Наталья, Краснодар, 45 лет. Хотела бы задать вопрос на счёт своего диагноза и лечения. Данные биопсии ИГХ: ER отрицательно PR отрицательно Her2 neu 3+ Ki67 10% инфильтрирующая карцинома неспецифического типа G2, Elston&Ellis 7(3+2+2). 02.11.20 мастэктомия радикальная по Маддену слева ПГИ от 10.11.20 мультицентричный рост инфильтрирующей протоковой карциномы G2 с сосудистой инвазией. Периневральная инвазия отсутствует. По линии резекции опухолевого роста нет. Обнаружено 13 л/у, в 10 л/у МТС карциномы. Диаметр наибольшего МТС -3мм. Перинодальный рост отсутствует. pT1apN3aM0 IIIC St. Молекулярно-генетическое исследование мутаций в генах BRCA1 и BRCA2 не обнаружено. На данный момент прошла 4 курса химиотерапии красной, 4 курса химиотерапии с таксанами +. трастузумаб 6. На фоне красной хт прекратились месячные и сейчас отсутствуют, есть приливы и кидает в жар. В семье никогда не было онкологии не у кого. Рекомендуете ли удалять матку и яичники? Месячные должны восстановиться?
|
| |
| |
| 89210591096 | Дата: 22.06.2021, 17:58 | Сообщение # 2092 |
Группа: Друзья
Сообщений: 8
Статус: Оффлайн
| Здравствуйте,Виталий Александрович!У меня РМЖ люминальный А,Т1N0M0,1февраля проведена секторальная резекция,удалено 12 подмышечных л/у,проведено 23 сеанса лучевой терапии(5 апреля закончены),сейчас принимаю тамоксифен.Недели 2 назад появилось уплотнение над рубцом,болезненность подмышкой, отечность груди и даже небольшое выделение лимф.жидкости из оперированной груди.На контрольный осмотр к онкологу только в июле(через 3 мес.после лучей).Я боюсь,что это такое у меня сформировалось...
|
| |
| |
| Доктор_Скворцов | Дата: 23.06.2021, 22:17 | Сообщение # 2093 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 753
Статус: Оффлайн
| Цитата 89092530048 ( ) Может стоит отключить яичники? И почему болит здоровая грудь?
Кандидат медицинских наук, онколог-маммолог, хирург, реконструктивный хирург
|
| |
| |
| Доктор_Скворцов | Дата: 23.06.2021, 22:17 | Сообщение # 2094 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 753
Статус: Оффлайн
| Цитата Tanik66 ( ) Врач сказала что данные лу должны уйти на ХТ и что с ними больше ничего не поделаешь. Так ли это? И что с ними делать?
Кандидат медицинских наук, онколог-маммолог, хирург, реконструктивный хирург
|
| |
| |
| Доктор_Скворцов | Дата: 23.06.2021, 22:23 | Сообщение # 2095 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 753
Статус: Оффлайн
| Цитата yvsciri2 ( ) И при этом есть достаточно большая киста в яичнике.
Кандидат медицинских наук, онколог-маммолог, хирург, реконструктивный хирург
|
| |
| |
| Доктор_Скворцов | Дата: 23.06.2021, 22:23 | Сообщение # 2096 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 753
Статус: Оффлайн
| Цитата Lnatalya ( ) Рекомендуете ли удалять матку и яичники? Месячные должны восстановиться?
Кандидат медицинских наук, онколог-маммолог, хирург, реконструктивный хирург
|
| |
| |
| Доктор_Скворцов | Дата: 23.06.2021, 22:26 | Сообщение # 2097 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 753
Статус: Оффлайн
| Цитата 89210591096 ( ) Я боюсь,что это такое у меня сформировалось...
Кандидат медицинских наук, онколог-маммолог, хирург, реконструктивный хирург
|
| |
| |
| 89210591096 | Дата: 24.06.2021, 10:08 | Сообщение # 2098 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 8
Статус: Оффлайн
| Спасибо большое,Виталий Александрович!
|
| |
| |
| Natalja | Дата: 24.06.2021, 12:45 | Сообщение # 2099 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 126
Статус: Оффлайн
| Здравствуйте! Виталий Александрович, тут уже был похожий вопрос. Так как у меня вначале лечения не был назначен Пэт, а только УЗИ всего, рентген грудной клетки и сцинти, то я переживаю, что это не достаточное обследование. Могу ли я сама покупать трастузумаб и капать его уже после года, чтобы минимизировать риски из-за не достаточного обследования.
|
| |
| |
| Permyakova | Дата: 24.06.2021, 12:51 | Сообщение # 2100 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 361
Статус: Оффлайн
| Здравствуйте, Виталий Александрович! Можно к Вам обратиться ещё по одному вопросу. Изначально мой вопрос был 2051. После органосохраняющей операции, меня беспокоила ореола. Она была бугристая, отечная, по УЗИ кожа там была утолщена до 1 см. По виду она была, как искуственная. Врач мой осматривал, сказал так и должно быть. Примерно неделю назад ореола стала горячая, температуры нет. Потом стала намного чесаться и покрываться чешуйками, а потом стали образовываться корочки почти по всей ореола и в одном месте шва. Корочки желтовато-коричневатового цвета, как лимфа. Я думала так и должно быть, но похоже видимо на рак Педжета. Сейчас мне начали делать лучевую терапию. Мой доктор сказал обратиться туда к врачу. Скажите пожалуйста, что это может быть? Сразу рецедив?
Marine
|
| |
| |
