|
Вопросы хирургу онкологу-маммологу кмн Скворцову В.А.
|
|
| Victoria | Дата: 08.03.2019, 22:48 | Сообщение # 1 |
Группа: Редактор сайта
Сообщений: 4141
Статус: Оффлайн
| ‼️ Получить БЫСТРЫЙ ОТВЕТ или индивидуальную консультацию у доктора Скворцова жмем➡️
‼️В этой теме вы можете задать свои вопросы заведующему отделением №2 хирургического лечения опухолей молочной железы ГКОД Санкт-Петербурга, кандидату медицинских наук, врачу высшей категории, хирургу, онкологу, маммологу, пластическому хирургу, победителю премии Будем жить в номинации "Жемчужина профессии". Девочки, в этой теме задаем только вопросы доктору. Для ответа на вопрос необходимо указывать возраст, стадию, гистологию, ИГХ, назначенное и пройденное лечение.
2014 г T1N1M0 Люминальный В Her позитивный: ER 7б, PR 6б, HER2NEU+++, Ki67-5, 15, 21%
Мастэктомия у Скворцова В.А., 4 АС, 17 введений Герцептина, Тамоксифен 10 лет
Реконструкция в 2016 у Скворцова В.А. и ко мне на ты)))
|
| |
| |
| Доктор_Скворцов | Дата: 13.06.2021, 11:13 | Сообщение # 2076 |
Группа: Друзья
Сообщений: 753
Статус: Оффлайн
| Цитата 250882 (  ) Как вы считаете, достаточно ли такого лечения?
Кандидат медицинских наук, онколог-маммолог, хирург, реконструктивный хирург
|
| |
| |
| 250882 | Дата: 13.06.2021, 11:30 | Сообщение # 2077 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 2
Статус: Оффлайн
| Спасибо большое за ответ!
|
| |
| |
| Доктор_Скворцов | Дата: 13.06.2021, 17:20 | Сообщение # 2078 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 753
Статус: Оффлайн
| Цитата yvsciri2 ( ) првильно ли назначено лечение
Кандидат медицинских наук, онколог-маммолог, хирург, реконструктивный хирург
|
| |
| |
| Доктор_Скворцов | Дата: 13.06.2021, 17:28 | Сообщение # 2079 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 753
Статус: Оффлайн
| Цитата Supertata ( ) И что входит в "наблюдение" если не оперировать?
Кандидат медицинских наук, онколог-маммолог, хирург, реконструктивный хирург
|
| |
| |
| yvsciri2 | Дата: 13.06.2021, 17:34 | Сообщение # 2080 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 40
Статус: Оффлайн
| Спасибо большое за ответ. Будем общаться с лечащим врачем.
Екатерина
|
| |
| |
| Supertata | Дата: 13.06.2021, 17:59 | Сообщение # 2081 |
Группа: Друзья
Сообщений: 103
Статус: Оффлайн
| Доктор_Скворцов, огромное Вам спасибо!!!
52 года. РМЖправой Т2N0MO Трижды позитивный подтип. ER6PR8 CerB 2+ (FISH положительный) Ki67-25% Терапия:пертузумаб,герцептин,таксотер (6 курсов). Операция органосохранная 03.09+ 3 ЛУ. Патоморфоз 2 ст.Герцептин завершила (№17)+тамоксифен 5 лет. ЛТ
|
| |
| |
| Доктор_Скворцов | Дата: 13.06.2021, 18:08 | Сообщение # 2082 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 753
Статус: Оффлайн
| Цитата 89092530048 ( ) Помогите мне пожалуйста.
У Вас гормоназависимая опухоль, молодой возраст и Вам показано отключение яичников.
Кандидат медицинских наук, онколог-маммолог, хирург, реконструктивный хирург
|
| |
| |
| 89092530048 | Дата: 13.06.2021, 21:25 | Сообщение # 2083 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 30
Статус: Оффлайн
| Здравствуйте. Мне 33.год назад рмж t1cnomo, g2, ki67 10, her0, er. 7, pr. 8,brca1, 2 8 основных отриц. Были лучи, сейчас только тамоксифен.Болит не опер.грудь.По даёт в руку, реку и пальцы сводит, болит подмышка. По узи и ммг диф.фиброзно-кистозная мастопатия. Месячные были раньше день в день,а сейчас последние два раза цикл уменьшился. В последний раз начались вообще на 10 дней раньше.
Сдала гармоны они в норме для фалик.фазы, узи норм, пап тест все хорошо. До рака кормила ребёнка 1,7, первого 2 года. Никогда не было проблем. Переживаю, что с месячными. Может стоит отключить яичники? И почему болит здоровая грудь?
Я Аня. Мне 32 года. В феврале 20 при кормлении грудью у меня обнаружили рмж. Была радикальная резекция. T1nomo, her2neo 0, ki67 10 %, brca1,2 отриц. В семье только я одна такая особенная(((
|
| |
| |
| Tanik66 | Дата: 15.06.2021, 21:18 | Сообщение # 2084 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 7
Статус: Оффлайн
| Виталий Александрович, добрый вечер. Подскажите на ПЭТ КТ определяются неувеличенные двусторонние парастериальные лу с повышенным уровнем захвата РФП целевой лу слева размером до 6,5 мм по ко. Врач сказала что данные лу должны уйти на ХТ и что с ними больше ничего не поделаешь. Так ли это? И что с ними делать?
|
| |
| |
| Lnatalya | Дата: 21.06.2021, 12:56 | Сообщение # 2085 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 48
Статус: Оффлайн
| Виталий Александрович, добрый вечер! Наталья, Краснодар, 45 лет. Хотела бы задать вопрос на счёт своего диагноза и лечения. Данные биопсии ИГХ: ER отрицательно PR отрицательно Her2 neu 3+ Ki67 10% инфильтрирующая карцинома неспецифического типа G2, Elston&Ellis 7(3+2+2). 02.11.20 мастэктомия радикальная по Маддену слева ПГИ от 10.11.20 мультицентричный рост инфильтрирующей протоковой карциномы G2 с сосудистой инвазией. Периневральная инвазия отсутствует. По линии резекции опухолевого роста нет. Обнаружено 13 л/у, в 10 л/у МТС карциномы. Диаметр наибольшего МТС -3мм. Перинодальный рост отсутствует. pT1apN3aM0 IIIC St. Молекулярно-генетическое исследование мутаций в генах BRCA1 и BRCA2 не обнаружено. На данный момент прошла 4 курса химиотерапии красной, 4 курса химиотерапии с таксанами +. трастузумаб 6. На фоне красной хт прекратились месячные и сейчас отсутствуют, есть приливы и кидает в жар. В семье никогда не было онкологии не у кого. Рекомендуете ли удалять матку и яичники? Месячные должны восстановиться?
|
| |
| |
| 89210591096 | Дата: 22.06.2021, 17:58 | Сообщение # 2086 |
Группа: Друзья
Сообщений: 8
Статус: Оффлайн
| Здравствуйте,Виталий Александрович!У меня РМЖ люминальный А,Т1N0M0,1февраля проведена секторальная резекция,удалено 12 подмышечных л/у,проведено 23 сеанса лучевой терапии(5 апреля закончены),сейчас принимаю тамоксифен.Недели 2 назад появилось уплотнение над рубцом,болезненность подмышкой, отечность груди и даже небольшое выделение лимф.жидкости из оперированной груди.На контрольный осмотр к онкологу только в июле(через 3 мес.после лучей).Я боюсь,что это такое у меня сформировалось...
|
| |
| |
| Доктор_Скворцов | Дата: 23.06.2021, 22:17 | Сообщение # 2087 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 753
Статус: Оффлайн
| Цитата 89092530048 ( ) Может стоит отключить яичники? И почему болит здоровая грудь?
Кандидат медицинских наук, онколог-маммолог, хирург, реконструктивный хирург
|
| |
| |
| Доктор_Скворцов | Дата: 23.06.2021, 22:17 | Сообщение # 2088 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 753
Статус: Оффлайн
| Цитата Tanik66 ( ) Врач сказала что данные лу должны уйти на ХТ и что с ними больше ничего не поделаешь. Так ли это? И что с ними делать?
Кандидат медицинских наук, онколог-маммолог, хирург, реконструктивный хирург
|
| |
| |
| Доктор_Скворцов | Дата: 23.06.2021, 22:23 | Сообщение # 2089 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 753
Статус: Оффлайн
| Цитата yvsciri2 ( ) И при этом есть достаточно большая киста в яичнике.
Кандидат медицинских наук, онколог-маммолог, хирург, реконструктивный хирург
|
| |
| |
| Доктор_Скворцов | Дата: 23.06.2021, 22:23 | Сообщение # 2090 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 753
Статус: Оффлайн
| Цитата Lnatalya ( ) Рекомендуете ли удалять матку и яичники? Месячные должны восстановиться?
Кандидат медицинских наук, онколог-маммолог, хирург, реконструктивный хирург
|
| |
| |
| Доктор_Скворцов | Дата: 23.06.2021, 22:26 | Сообщение # 2091 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 753
Статус: Оффлайн
| Цитата 89210591096 ( ) Я боюсь,что это такое у меня сформировалось...
Кандидат медицинских наук, онколог-маммолог, хирург, реконструктивный хирург
|
| |
| |
| 89210591096 | Дата: 24.06.2021, 10:08 | Сообщение # 2092 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 8
Статус: Оффлайн
| Спасибо большое,Виталий Александрович!
|
| |
| |
| Natalja | Дата: 24.06.2021, 12:45 | Сообщение # 2093 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 126
Статус: Оффлайн
| Здравствуйте! Виталий Александрович, тут уже был похожий вопрос. Так как у меня вначале лечения не был назначен Пэт, а только УЗИ всего, рентген грудной клетки и сцинти, то я переживаю, что это не достаточное обследование. Могу ли я сама покупать трастузумаб и капать его уже после года, чтобы минимизировать риски из-за не достаточного обследования.
|
| |
| |
| Permyakova | Дата: 24.06.2021, 12:51 | Сообщение # 2094 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 361
Статус: Оффлайн
| Здравствуйте, Виталий Александрович! Можно к Вам обратиться ещё по одному вопросу. Изначально мой вопрос был 2051. После органосохраняющей операции, меня беспокоила ореола. Она была бугристая, отечная, по УЗИ кожа там была утолщена до 1 см. По виду она была, как искуственная. Врач мой осматривал, сказал так и должно быть. Примерно неделю назад ореола стала горячая, температуры нет. Потом стала намного чесаться и покрываться чешуйками, а потом стали образовываться корочки почти по всей ореола и в одном месте шва. Корочки желтовато-коричневатового цвета, как лимфа. Я думала так и должно быть, но похоже видимо на рак Педжета. Сейчас мне начали делать лучевую терапию. Мой доктор сказал обратиться туда к врачу. Скажите пожалуйста, что это может быть? Сразу рецедив?
Marine
|
| |
| |
| Natalja | Дата: 24.06.2021, 13:31 | Сообщение # 2095 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 126
Статус: Оффлайн
| И дополнение к предыдущему вопросу. В Европе делают герцептин в виде инъекций, а не капельниц, есть ли такая практика в России?
|
| |
| |
| Доктор_Скворцов | Дата: 30.06.2021, 19:48 | Сообщение # 2096 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 753
Статус: Оффлайн
| Цитата Natalja ( ) то я переживаю, что это не достаточное обследование. Могу ли я сама покупать трастузумаб и капать его уже после года,
Кандидат медицинских наук, онколог-маммолог, хирург, реконструктивный хирург
|
| |
| |
| Доктор_Скворцов | Дата: 30.06.2021, 19:49 | Сообщение # 2097 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 753
Статус: Оффлайн
| Цитата Natalja ( ) есть ли такая практика в России?
Кандидат медицинских наук, онколог-маммолог, хирург, реконструктивный хирург
|
| |
| |
| Natalja | Дата: 30.06.2021, 20:59 | Сообщение # 2098 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 126
Статус: Оффлайн
| Доктор_Скворцов, Спасибо большое за ответы.
|
| |
| |
| Доктор_Скворцов | Дата: 01.07.2021, 00:07 | Сообщение # 2099 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 753
Статус: Оффлайн
| Permyakova, скорее всего, это послеоперационные изменения, отек кожи, изменения ареол, нарушение кровоснабжения, там же была операция. Ничего такого страшного нет. На фоне лучевой терапии может еще хуже стать. Продолжайте лучевую терапию, если возникают какие-то вопросы, обязательно обращайтесь к лечащему врачу. И это не рецидив, не может он быть так рано.
Кандидат медицинских наук, онколог-маммолог, хирург, реконструктивный хирург
|
| |
| |
| Permyakova | Дата: 01.07.2021, 06:24 | Сообщение # 2100 |
|
Группа: Друзья
Сообщений: 361
Статус: Оффлайн
| Доктор_Скворцов, Виталий Александрович, Вам огромное спасибо за ответы!
Marine
|
| |
| |
